한눈에 보는 정보
- 다약제 복용이나 여러 가지 약을 사용하면 심각한 부작용을 경험할 위험이 높아지는데, 그중 일부는 생명을 위협하기까지 합니다. 이러한 약 중 일부는 처방전 없이 살 수 있는 약을 포함합니다
- 아세트아미노펜(타이레놀)과 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 진통제를 장기간 사용하면 신장 및 간 손상, 고혈압 및 심장 질환이 발생할 수 있습니다. 아편제는 중독, 호흡곤란, 사망에 이르게 할 수 있습니다
- 중추신경계에 영향을 미치는 약물은 불안, ADD, ADHD, 그리고 우울증을 치료하는 데 사용됩니다. 이런 약은 신체적 의존, 중독, 환각, 심장병, 그리고 발작을 일으킬 수 있습니다
- 속쓰림 약, 항히스타민제, 설사약, 경구용 충혈완화제 같은 흔한 일반의약품은 고혈압, 발작, 환각, 폐렴, 만성 신장질환을 포함하여 장기간 사용할 때 큰 해를 끼칠 수 있습니다
Dr. Mercola
전 세계 의약품 매출은 2010년 7,800억 달러(약 1,047조 7,740억 원)에서 2021년 1조 1,860억 달러(약 1,159조 3,984억 원)로 증가했습니다. 다른 대기업과 비교했을 때 제약 산업의 수익성이 다른 공기업보다 월등히 높습니다. 다시 말해, 제약 산업은 큰 사업입니다. 여러분이 약을 사서 장기간 복용하면 제약 산업이 돈을 법니다.
하지만, 단기 복용을 위해 고안되었지만, 약장 안에 장기적으로 구비하게 된 몇 가지 약들이 있습니다.
2022년 7월에 발표된 연구는 영국에서 약물 부작용의 급격한 증가를 보여주었습니다. 이들 중 많은 부분은 참가자들에게 처방된 많은 수의 약물과 관련이 있었습니다. 과잉 처방은 '다약제 복용(다양한 약제를 복용하는 것)'으로 알려져 있는데, 지난 10년간 제약업계가 화학을 통해 수명을 연장하겠다는 암시의 의도로 신약을 개발하면서 문제가 커지고 있습니다.
하지만, 수익 보고서와 부정적인 결과에 대한 연구에서 볼 수 있듯이, 그 목표는 수익을 늘리는 것입니다. 더 나은 건강을 위한 일이었다면, 첫 번째 권장 사항은 기존 지원 시스템과 협력해 삶의 방식에 변화를 주는 것이었을 겁니다. 그 대신, 첫 번째 단계는 종종 복잡한 부작용을 동반하는 간단한 처방입니다.
다약제 복용에 관한 문제가 커지고 있습니다
데이터는 65세 이상 성인의 80~89%가 적어도 처방된 약을 하나 이상 복용하고 54%가 4개 이상을 복용한다는 것을 보여줍니다. 부작용은 흔하며 종종 환자들이 첫 번째 약물의 부작용을 통제하기 위해 다른 약물을 찾게 합니다.
다약제 복용 또는 여러 가지 약을 사용하는 것은 과잉 처방을 초래할 수 있는 여러 위험인자와 만성적인 건강 질환을 가진 노인에게 더 흔합니다. 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 성인 10명 중 6명은 적어도 하나의 만성 건강 질환을 가지고 있고 10명 중 4명은 2개 이상을 가지고 있다고 합니다.
처방약만이 다약제 복용이라는 문제를 일으킬 수 있는 유일한 종류의 약인 것은 아닙니다. 일반의약품 약물은 처방전 없이 살 수 있는 약을 말합니다. 약국 진열대에는 진통제, 알레르기 완화제, 감기약, 위장병 치료제가 진열되어 있습니다.
처방 없이 구입할 수 있지만, 일반의약품 약물은 처방 또는 다른 일반의약품 약물과 동일한 유형의 약물 상호 작용을 할 수 있습니다.
여러분이 너무 많은 약을 복용하고 있는 것이 아닌지 고려할 때, 일부 약들은 단기적으로 복용하도록 고안되었고 장기간 복용하면 그 자체로 문제를 일으킬 수 있다는 것을 기억하는 것도 중요합니다.
진통제
- 아편제(오피오이드) — 퍼듀 파마(Purdue Pharma)와 새클러(Sackler) 일가에 대한 조사 결과, 오피오이드 판매의 엄청난 증가는 헤로인과 화학적으로 유사한 약물의 중독 가능성에 대해 의사들에게 잘못 알려준 조직화된 마케팅 계획 때문인 것으로 드러났습니다.
오피오이드는 또한 흔히 진정, 신체적 의존, 호흡 곤란을 일으킵니다. 금단 증상으로는 근육과 뼈의 통증, 심한 갈망, 설사 및 구토, 걷잡을 수 없는 다리 움직임이 포함됩니다.
- 아세트아미노펜(타이레놀) — 타이레놀의 유효 성분인 아세트아미노펜을 장기간 사용하면 간을 손상시킬 수 있으므로 피해야 합니다. 안타깝게도, 그 손상은 이미 너무 늦었을 때까지 아무런 증상을 일으키지 않습니다. 미국 식품의약국(FDA)은 현재 심각한 간 손상 가능성과 관련하여 1회 복용량당 325mg을 초과하지 않도록 권장하고 있습니다.
- 비스테로이드성 소염진통제 — 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 일반적으로 열과 두통을 감소시키는 것을 포함하여 통증을 조절하고 염증을 줄이기 위해 또는 관절염이나 부상으로 인한 만성 통증을 조절하기 위해 사용됩니다.
안타깝게도 이를 장기간 사용하면 궤양, 소화불량, 위 및 대장 출혈, 혈압 상승, 심혈관 문제 또는 신장 손상을 초래할 수 있습니다. 해당 약물로는 이부프로펜[애드빌(Advil), 모트린(Motrin)], 나프록센[알리브(Aleve), 아나프록스 DS(Anaprox DS), 나프로신(Naprosyn)] 및 셀레콕시브[쎄레브렉스(Celebrex)]가 있습니다.
중추신경계
- 벤조디아제핀 — 벤조디아제핀은 중추신경계에 작용하여 불안이나 불면증을 치료하는 데 일반적으로 사용됩니다. 흔한 예로는 알프라졸람[자낙스(Xanax)], 디아제팜[발륨(Valium)], 로라제팜[아티반(Ativan)]이 있습니다.
벤조디아제핀 약물은 알코올을 포함한 다른 진정제와 결합할 때 증가하는 심각한 진정 효과, 혼수, 사망의 위험과 더불어 남용과 중독의 가능성이 있습니다. 금단은 정신병, 환각, 공황 발작, 발작을 일으킬 수 있습니다.
- 항정신병약 — 이 약물 그룹은 심각한 우울증, 수면 장애 또는 불안을 포함한 다양한 정신 건강 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 하지만, 그 약들은 조현병을 치료하기 위해 고안되었고 이들이 장기적으로 얼마나 효과가 있는지에 대해서는 제한된 데이터를 가지고 있습니다. 흔한 약물로는 프로클로로페라진[콤파진(Compazine)], 클로로프로마진[소라진(Thorazine)], 티오리다진[멜라릴(Mellaril)]이 있습니다.
부작용으로는 가벼운 진정, 발작, 성 기능 장애, 급성 근육긴장이상, 체중 증가, 지각성 운동 장애 및 심근염이 포함됩니다.
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs) — 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)는 흔히 우울증에 처방되지만, 다른 질환에 사용되어왔습니다. 예를 들어, 플루옥세틴(프로작)은 불안, 공황 발작, 강박장애, 그리고 일부 섭식 장애에 처방됩니다. 그 약은 뇌 화학작용을 변화시키고 자살의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 신체에 육체적 의존성이 생기기 때문에 갑자기 복용을 멈추는 것은 금단 증상을 유발합니다.
- 애더럴 — 이 흥분제는 주의력결핍 및 과잉행동장애(ADHD)를 앓고 있는 어린이들에게 처방되지만, 오늘날에는 직장이나 학교에서 주의를 집중하는 것을 돕기 위해 성인들이 가장 많이 소비하고 있습니다. 약 250만 명의 미국인들이 신체적 의존과 중독을 유발하는 이 약을 복용합니다. 부작용으로는 환각, 수면 문제, 심장 질환 및 발작이 포함됩니다.
호흡기계
- 알부테롤 — 천식이 있는 사람들을 위한 이 구조용 흡입기는 생명을 구할 수 있습니다. 이것을 과도하게 사용하면 상부 호흡 충혈, 천식 증상 증가, 불면증, 공격성 그리고 환각을 일으킬 수 있습니다. 대신, 구강 기관지 확장제를 사용하여 장기적이고 일관된 증상 제어를 해야 합니다.
- 경구용 충혈 완화제 — 이 약은 붓기와 충혈을 완화하기 위해 혈관을 수축시킴으로써 작용합니다. 슈도에페드린을 7일 이상 복용하는 것은 두통, 불면증, 혈압 상승, 빠른 심장 박동, 환각, 발작의 위험을 증가시킵니다.
- 비강 스프레이(나잘 스프레이) — 감기 및 충혈에 대한 일반의약품 비강 스프레이는 단기적 사용을 위해 만들어졌습니다. 가장 흔한 스프레이는 옥시메타졸린 염산염[아프린(Afrin), 드리스탄(Dristan), 사이넥스(Sinex)]과 페닐레프린 염산염[네오-시네프린(Neo-Synephrine)]입니다. 3~4일 이상 사용하면 떨림, 심박수 변화, 지속적인 코피, 충혈 반발을 일으킬 수 있습니다.
호르몬 작용을 하는 약
- 프레드니손 — 이 단기 코르티코스테로이드는 염증을 치료하는 데 사용됩니다. 하지만 몇 주 이상 사용하면 고혈압, 근육 약화, 체중 증가 및 당뇨를 유발할 수 있습니다. 단기적으로 사용하더라도 그 약은 동요, 기분 변화, 호흡 곤란, 공격성을 일으킬 수 있습니다.
- 에스트로겐 — 이 호르몬은 갱년기의 증상을 완화하기 위해 여성 호르몬 대체 요법에 사용되었습니다. 그러나 장기간 사용하면 유방암, 질 출혈, 혈전, 심장마비 및 뇌졸중의 위험이 증가합니다.
- 이뇨제 — 이 약은 신장이 더 많은 물을 배설하도록 촉발하기 때문에 때때로 물약이라고 불립니다. 장기적 복용은 칼륨 및 마그네슘 결핍의 위험과 심부전 및 사망의 위험을 높입니다.
억제제
- 속쓰림 약 — 많은 사람들이 살면서 속쓰림을 경험합니다. 어떤 사람들은 증상을 줄이기 위해 위산의 분비를 억제하려고 약을 사용합니다. 하지만, 높은 산 수치는 보통 문제가 되지 않으며 장기간 사용하면 폐렴, 치매, 만성 신장 질환, 미량 영양소 결핍, 클로스트리듐 디피실 감염증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 디펜히드라민[베나드릴(Benadryl)] — 이 항히스타민제는 히스타민의 생성을 막고 알레르기 증상을 줄여줍니다. 진정 효과가 있기 때문에 수면제로 사용하는 사람도 있습니다. 이 약은 짧은 시간 안에 우울증, 환각, 혼란으로 이어지는 육체적 의존을 유발할 수 있습니다. 또한 치매의 위험을 증가시킵니다.
- 스타틴 — 이 인기 있는 항콜레스테롤 약은 심장마비의 위험을 낮추기 위해 콜레스테롤을 만드는 간의 효소를 차단함으로써 효과를 냅니다. 하지만 중요한 데이터는 스타틴이 간을 해치고, 심혈관 질환으로 인한 사망 위험을 증가시키며, 치매의 위험을 두 배로 증가시키고, 제2형 당뇨병의 위험을 증가시킨다는 것을 보여줍니다.
피해야 할 다른 흔한 약들
- 항생제 — 미국 질병통제예방센터는 항생제 내성을 부분적으로 부적절한 항생제 사용으로 인한'세계적 위협'이라고 부릅니다. 장기 복용은 면역 체계에 악영향을 미치고 제1형 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 심지어 항생제의 한 회차분도 장내 박테리아의 불균형을 유발할 수 있습니다.
- 화학 항암 요법 — 화학 항암 요법 약물은 암뿐만이 아니라 혈액 장애와 자가 면역 질환을 치료하기 위해 사용됩니다. 어떤 경우에는 저용량 화학 항암 요법이 건강 질환을 조절하기 위해 장기간 사용됩니다. 그러나 관련 위험에는 2차 암과 뼈, 폐, 신장, 간 및 위장 계통에 영향을 미치는 질환이 포함됩니다.
- 완하제 — 신체가 완하제에 의존하게 되기 때문에 만성적인 일상 사용은 위험합니다. 만성적인 사용은 소화기 문제를 일으킬 수 있고 종종 장이 제대로 기능할 수 있는 능력을 잃을 수 있습니다. 완하제의 오용은 섭식 장애나 다른 중독적인 행동과도 관련이 있을 수 있습니다.
- 혈액 희석제 — 매년 240만 명으로 추정되는 사람들이 와파린(warfarin)을 복용하고 있습니다. 혈전과 심장마비를 예방하기 위해 장기간 처방되면 출혈의 가능성이 높아집니다. 이것은 장기나 뇌에서 출혈이 일어날 때 파괴적인 영향을 미칠 수 있습니다.
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