알츠하이머의 원인이 구강 건강과 관련이 있을까요?

한눈에 보는 정보

• 치주 질환은 알츠하이머병 발병에 기여하는 요인이 될 수 있습니다
• 2019년, 연구진은 알츠하이머병 환자들의 뇌에서 만성 치주염과 관련된 병원균인 포르피로모나스 진지발리스균(P. gingivalis)을 확인했습니다
• 진지발리스균의 독성 프로테아제인 진지페인(Gingipains) 또한 알츠하이머 환자의 뇌에서 발견되었습니다
• 진지페인의 수준은 질병의 두 가지 지표인 타우 단백질과 유비퀴틴이라고 불리는 또 다른 단백질과 관련이 있었습니다
• 생체 내 및 생체 외의 연구는 또한 진지페인이 신경독성이 있으며 정상적인 신경 기능에 필요한 타우에 손상을 준다는 것을 보여주었습니다
• 알츠하이머병과 가벼운 인지 장애의 위험은 치주 질환이 없는 환자보다 치주 질환이 있는 환자에게서 현저히 높으며, 이는 여러분이 일생 동안 좋은 구강 건강을 유지하는 것의 중요성을 강조합니다

Dr. Mercola

600만 명 이상의 성인들이 알츠하이머병을 앓고 있습니다. 이 숫자는 2050년까지 거의 1,300만 명으로 증가할 것으로 예상됩니다. 알츠하이머병의 확산에도 불구하고, 이 파괴적인 질환의 원인은 계속해서 논의되고 있습니다. 하지만, 장내 건강에서 구강 건강에 이르기까지 다양한 요소가 원인이 되는 역할을 한다는 의견의 점점 일치하고 있습니다.

치주염 또는 잇몸 질환은 브리스톨 대학(University of Bristol)의 연구진이 "치주 병원균이 신경 염증과 만발성 알츠하이머병[SLOAD]의 가능성 있는 원인"이라고 언급했던 적어도 2015년 이후로 알츠하이머의 잠재적 위험 요인으로 제안되어 왔습니다.

알츠하이머병 환자들은 구강 건강이 좋지 않은 경우가 많은데, 이는 일반적으로 자기 관리 감소나 간병인들이 구강 건강을 소홀히 한 결과입니다. 하지만, 이제 치주 질환이 그 질병의 발전에 기여하는 요인이 될 수 있다는 것이 인식되고 있습니다.

뇌에서 잇몸 질환 병원균이 발견됐습니다

2019년, 루이빌대학교(University of Louisville)의 연구진은 알츠하이머병 환자들의 뇌에서 만성 치주염에 관련된 병원균인 포르피로모나스 진지발리스균(P. gingivalis)을 확인했습니다.

진지발리스균의 독성 프로테아제인 진지페인(Gingipains) 또한 알츠하이머 환자의 뇌에서 발견되었습니다. 진지페인의 수준은 질병의 두 가지 지표인 타우 단백질과 유비퀴틴이라고 불리는 또 다른 단백질과 관련이 있었습니다.

게다가 생쥐에서 진지발리스균으로 인한 구강 감염은 아밀로이드 플라크에서 발견되는 Aβ1-42의 생산 증가와 함께 병원균의 뇌 대량 서식화를 초래합니다.

영국 알츠하이머 연구소(Alzheimer’s Research UK)의 최고 과학자인 데이비드 레이놀즈(David Reynolds) 박사에 따르면 다음과 같습니다.

"이전에도 잇몸 질환과 관련이 있는 진지발리스균 박테리아가 알츠하이머를 가진 사람들의 뇌에서 발견되었지만, 그것이 그 질병의 발전에 어떤 역할을 하는지는 불분명합니다.

이 잘 수행된 연구에서, 연구진은 생쥐에게 진지발리스균을 투여했을 때, 이 박테리아가 더 높은 수치의 전형적 알츠하이머 단백질인 아밀로이드와 함께 뇌에서 발견되었다는 것을 보여줄 수 있었습니다."

생체 내 및 생체 외의 연구는 또한 진지페인이 신경독성이 있으며 정상적인 신경 기능에 필요한 타우에 손상을 준다는 것을 보여주었습니다. 연구진이 진지페인을 표적으로 삼기 위해 소분자 억제제를 설계했을 때, 신경 염증과 마찬가지로 세균 부하가 감소했습니다. Aβ1-42의 생산 또한 차단되었습니다.

종합하면, 진지페인 억제제가 뇌의 진지발리스균을 표적으로 하여 알츠하이머병으로 인한 신경 퇴화를 치료할 수 있다는 것을 시사합니다. 진지발리스균은 알츠하이머병이 없는 사람들의 뇌에서도 발견되었는데, 이는 이것이 단순한 알츠하이머병의 부산물이 아니라 알츠하이머병의 발달에 관여한다는 이론을 뒷받침해줍니다. 연구에 따르면 다음과 같습니다.

"우리가 알츠하이머병과 알츠하이머병 병리학을 가지고 있지만, 치매 진단은 받지 않은 사람들의 뇌에서 치은염 항원을 확인한 것은 진지발리스균에 의한 뇌 감염이 치매가 시작된 후의 나빠진 치아 관리의 결과나 말기 질병의 결과가 아니라 인지력 저하가 시작되기 이전의 중년 개인에게서 발견되는 병리학을 설명할 수 있는 초기 사건이라고 주장합니다."

치주 질환은 알츠하이머의 위험 증가와 관련이 있습니다

13개의 연구를 포함한 체계적인 검토와 메타 분석을 통해 알츠하이머병과 가벼운 인지 장애의 위험이 치주 질환이 없는 환자보다 치주 질환이 있는 환자에서 현저히 높다는 것을 보여주었습니다. 이것은 특히 심각한 치주 질환을 가진 사람들에게는 더 그랬습니다.

알츠하이머병 저널(Journal of Alzheimer’s disease)에 발표된 별도의 연구는 65세 이상의 사람들 사이에서 알츠하이머병의 발생과 사망률이 치주 건강의 척도인 치주낭의 깊이를 조사하는 것과 일관되게 연관되어 있다는 것을 발견했습니다. 뿐만 아니라 치주염의 세균 지표인 박테리아인 프레보텔라 멜라니노제니카(P. melaninogenica)와 캄필로박터 렉투스(C. rectus) 와도 연관이 있었습니다.

연구진에 따르면, "이 연구는 노인들에게 더 강한 치주 병원균과 알츠하이머병 사이의 연관성에 대한 증거를 제공합니다." 나아가 노인들의 인지력 저하의 위험은 치아를 더 많이 잃을수록 증가하며, 치아 손실의 원인이 되는 치주 질환과 충치 또한 인지력 저하와 관련이 있습니다.

잇몸 질환이 알츠하이머병으로 이어지는 방법

치주 질환은 C-반응성 단백질(CRP), IL-6, IL-1β 및 TNF-α를 포함한 전염증 매개체를 증가시킴으로써 알츠하이머에 기여할 가능성이 있습니다.

캘리포니아 대학 치과대학(University of California School of Dentistry)의 연구진에 따르면, 치주 질환이 알츠하이머로 이어질 수 있는 다음과 같은 세 가지 주요 메커니즘이 확인되었다고 합니다.

1. 신경, 체액 및 세포 메커니즘을 통해 뇌에 체계적으로 영향을 미치는 말초 염증성 사이토카인의 증가
2. 치주 박테리아 및 관련 분자가 혈액 및/또는 뇌신경을 통해 뇌로 직접 전위성 이동
3. 치주 병원균과 뇌의 미세아교세포 사이의 의사소통 방식으로 작용할 수 있는 연질뇌척수막(뇌와 척수를 덮는 조직)

항감염 치료 전문가 검토(Expert Review of Anti-infective Therapy)에 실린 사설은 다음과 같이 자세히 설명합니다.

"많은 연구를 통해 진지발리스균을 ... 적색 박테리아 집합 속에 확고한 알츠하이머병의 위험 요소로 간주하고 있습니다. 이것은 진지발리스균이 말초 및 뇌 내 면역 반응을 조절하는 데 능숙하기 때문입니다.

게다가, 이 박테리아는 아밀로이드-베타(Aβ) 및 알츠하이머병의 가장 중요한 특징인 신경섬유 매듭(NFT)의 형성을 초래하는 아밀로이드 전구체 단백질(APP) 및 뉴런의 타우와 각각 상호 작용하는 것으로 보이는 카텝신 B 및 진지페인을 포함한 다양한 효소를 가지고 있습니다.

예상된, 회고적 인구 기반, 중첩적 통제 연구를 통해 치주 질환이 약 10년간 지속될 때 산발적인 형태의 알츠하이머병이 발병할 위험이 두 배로 증가하는 것으로 나타났습니다."

뇌에 아밀로이드 베타가 축적되는 것은 인지력 저하와 알츠하이머병 진단 1~20년 전부터 시작될 수 있으며, 치주 질환 또한 알츠하이머가 시작되기 전 약 10년 동안 지속될 수 있기 때문에, 좋은 구강 건강은 초기에 질병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이것은 노인뿐만 아니라, 좋은 구강 건강을 유지함으로써 그들의 뇌 건강을 보호할 수 있을지도 모르는 중년과 젊은 성인에게도 중요합니다.

젊고 그 외에는 건강한 성인의 경우, 일화적인 기억력과 학습률이 공격적인 치주 질환을 가진 사람들에 비해 구강 건강이 좋지 않은 사람들 사이에서 향상되었습니다. 이는 뇌 건강에 대한 손상이 일찍 시작될 수 있음을 시사합니다.

규칙적인 양치질, 치실과 혀 세척, 수은을 사용하지 않는 생물학적 치과의사에게 정기적인 세척을 받는 것을 포함한 적절한 구강 위생은 치아와 잇몸을 건강하게 유지하는 데 큰 도움이 될 것입니다. 신선한 자연식품에 기초한 식단을 포함하는 생활 방식은 또한 자연스럽게 깨끗한 입과 좋은 구강 건강에 필수적입니다.

알츠하이머병에 기여하는 다른 요인은 무엇일까요?

알츠하이머병과 같은 복잡한 질환에서 구강 건강은 한 가지 기여 요인일 뿐입니다. 장내 건강이 또 다른 요인입니다. 스위스와 이탈리아 연구팀은 불균형한 장내 미생물군과 뇌의 아밀로이드 플라크 발달 사이의 연관성을 발견했습니다.

연구진들은 그들의 뇌에서 아밀로이드 축적을 측정하기 위해 양전자 방사 단층 촬영법(PET imaging)을 사용했고, 그리고 나서 그들의 혈액에서 지방질다당류(LPS)와 짧은사슬지방산(SCFA)과 같은 장내 박테리아에 의해 생성된 단백질의 지표를 측정했습니다.

이 연구는 지방질다당류와 짧은사슬지방산 아세테이트 및 발레르산염의 높은 혈중 농도는 뇌의 큰 아밀로이드 침전물과 관련이 있다는 것을 밝혀냈습니다. 다른 짧은사슬지방산, 즉 낙산염은 보호 효과가 있는 것으로 나타났고, 높은 수준의 낙산염은 적은 아밀로이드와 관련이 있었습니다.

이탈리아 브레시아에 위치한 파타베네프라텔리 센터(Fatebenefratelli Center)의 연구 저자인 모이라 마리조니(Moira Marizzoni)는 "저희의 결과는 논란의 여지가 없습니다. 장내 미생물의 특정 박테리아 생성물은 뇌의 아밀로이드 플라크의 양과 상관관계가 있습니다."라고 설명합니다. 따라서, 프로바이오틱스가 보호적인 것으로 입증된 것은 놀라운 일이 아닙니다.

60명의 알츠하이머 환자들을 대상으로 한 2016년 연구는 프로바이오틱스가 함유된 우유를 마신 사람들이 인지 기능에서 상당한 향상을 경험했다는 것을 발견했습니다. 그런데 프로바이오틱스는 치주 질환 관리에도 유용합니다.

무선 기술로 인한 전자파의 노출은 해결해야 할 또 다른 중요한 구성 요소입니다. 이런 종류의 방사능은 여러분의 세포에서 전압 의존성 칼슘 통로(VGCC)를 활성화시키고, VGCC의 가장 높은 밀도는 여러분의 뇌와 심장의 심장박동기 및 남성 고환에 있습니다.

18개의 서로 다른 발견을 요약한 2022년 연구는 그들이 "집단적으로 EMF가 알츠하이머병의 원인이라는 것에 대한 강력한 증거를 제공한다."고 밝혔습니다. 나아가, "저자는 더 똑똑하고, 더 높은 파의 '스마트' 무선 통신이 인간 인구에 광범위한 매우 조기의 발병을 일으킬 수 있다고 우려합니다."

과도한 마이크로파 노출과 미토콘드리아 기능 장애는 또한 부정적인 신경학적 영향을 미치는 제초제 글리포세이트에 노출되는 것과 함께 알츠하이머에 기여하는 가장 중요한 요인 중 하나라고 필자는 믿습니다.

알츠하이머 예방을 위한 팁

전반적으로, 여러분의 뇌 건강에 영양을 공급하는 것은 건강한 식단을 포함하여 종합적으로 건강한 생활 방식과 함께 하는 것이 가장 좋습니다. 여러분이 먹는 것이 구강과 장내 건강에 영향을 줄 뿐만 아니라 콜레스테롤에도 영향을 미치며, 콜레스테롤은 기억 형성에 중요한 역할을 하고 건강한 신경 기능에 필수적입니다.

수석 연구 과학자인 스테파니 세네프(Stephanie Seneff) 박사가 지적한 바와 같이, 그녀의 2009년 논문 ‘APOE-4: 저지방 식단과 스타틴이 알츠하이머를 유발할 수 있는 이유에 대한 단서(APOE-4: The Clue to Why Low Fat Diet and Statins May Cause Alzheimer's)’에서 자세히 설명한 바와 같이, 뇌의 부족한 지방과 콜레스테롤은 알츠하이머병 과정에서 중요한 역할을 합니다.

식물성 기름, 식용유, 종자 기름, 트랜스 지방 그리고 식물 기름에서 발견되는 PUFA라고도 불리는 다불포화 지방산의 섭취를 줄이는 것과 마찬가지로, 시간 제한 식사도 또 다른 중요한 전략입니다. 보다 표적화된 접근 방식을 위해 자연스러운 옵션을 사용할 수 있습니다.

예를 들어, 동물 및 실험실 연구는 향신료 사프란이 신경보호성이라는 것을 보여줍니다. 데이터는 또한 이것이 중간 정도에서 위독한 수준의 알츠하이머병을 치료하는 약인 메만틴만큼 효과적이라는 것을 보여줍니다.

알츠하이머 위험에 대한 가장 포괄적인 평가 중 하나는 데일 브레데슨(Dale Bredesen) 박사의 리코드(ReCODE) 프로토콜로, 이 프로토콜은 알츠하이머병의 원인으로 알려진 생화학, 유전학 및 역사적 화상을 포함한 150개의 요소를 평가합니다.

그의 책, ‘알츠하이머의 종말: 젊고 건강한 뇌를 만드는 36가지 솔루션’에서는 브레데슨의 치료 제안과 함께 제안된 선별 검사 목록과 각 검사에 대한 권장 범위도 확인할 수 있습니다.

36개의 건강한 생활 방식 매개변수를 활용함으로써 브레데슨은 10명의 알츠하이머 환자 중 9명의 증상을 역전시킬 수 있었습니다.

여기에는 운동, 키토제닉 식단, 비타민 D 및 기타 호르몬 최적화, 수면 증가, 명상, 해독 및 글루텐 및 가공식품 제거가 포함되었습니다. 더 자세한 사항은 브레드슨의 논문 전문은 온라인으로 다운로드하면 전체 프로그램이 나와 있습니다.