가벼운 머리 부상도 파킨슨병의 위험을 높입니다

📝한눈에 보는 정보

• 시간이 지남에 따라 가벼운 머리 외상이 누적되면 나중에 신경학적 기능 장애의 위험이 높아지는 것으로 나타났습니다. 이 위험은 알츠하이머뿐만 아니라 또 다른 신경퇴행 과정인 파킨슨병을 포함합니다
• 최근의 연구에 따르면, 한 번의 뇌진탕도 부상의 심각성에 따라 파킨슨병에 걸릴 위험을 56%에서 83%까지 증가시킬 수 있습니다
• 과거에 한 번 이상의 외상성 뇌손상을 가진 사람들은 또한 외상성 뇌손상을 앓은 적이 없는 사람들에 비해 평균적으로 2년 일찍 파킨슨병 진단을 받았습니다
• 외상성 뇌손상의 명백한 징후는 집중력 저하, 기분 변화, 짜증, 정신적 문제에 집중하고 따르는 능력의 변화, 단어 기억력 저하, 흐릿한 사고 및 수면 문제를 포함합니다

🩺 Dr. Mercola

일부 추정에 따르면 인구의 90%가 교통사고, 미끄러짐 및 추락 사고 또는 단순히 캐비닛에 머리를 부딪치는 등 어떤 형태의 외상성 뇌손상(TBI)을 경험했다고 합니다.

불행히도, 이 중 다수가 진단받지 않고, 치료받지 않으며, 시간이 지남에 따라 낮은 수준의 뇌진탕이 오랫동안 축적되어 노년기에 신경 기능 장애를 겪게 될 위험을 높이게 됩니다. 이러한 위험은 알츠하이머뿐만 아니라 파킨슨병도 포함합니다.

파킨슨병은 정상적인 움직임에 필요한 흑색질이라고 알려진 뇌의 한 영역 안에서 도파민을 생산하는 세포의 뉴런이 약해지기 시작해 죽기 시작하는 신경퇴행성 질환입니다.

일반적으로 증상은 시간이 지남에 따라 진행되며 떨림, 느린 움직임, 팔다리 경직, 구부정한 자세, 움직이지 못하는 상태, 얼굴 표정 감소 및 뒤뚱거리는 걸음걸이 등이 나타납니다. 이 질환은 또한 우울증, 치매, 언어 장애 및 성격 변화, 성적 어려움 등을 야기할 수 있습니다.

파킨슨병 위험 증가와 뇌진탕

신경학(Neurology) 저널에 발표된 연구에 따르면, 한 번의 뇌진탕도 이 퇴행성 뇌 질환의 위험을 증가시킬 수 있다고 합니다. 여기서, ‘뇌진탕’은 최대 30분 동안 의식을 잃거나 혹은 24시간 동안의 의식 변화 및 기억 상실증의 변화로 정의되었습니다.

31세에서 65세에 해당하는 325,870명의 미군 참전 용사의 병력이 후향 코호트 연구에서 평가되었는데, 여기에서 의식 상실을 초래하는 경미한 외상성 뇌손상이 파킨슨병에 걸릴 위험을 56% 증가시켰다고 밝혔습니다.

더 심각한 외상성 뇌손상(중간에서 심각한 것으로 분류됨)을 경험한 사람들은 파킨슨병에 걸릴 확률이 83% 더 높았습니다. 전체적으로 모든 심각도의 외상성 뇌손상(즉, 모든 심각도 분류의 외상성 뇌손상)은 71%의 위험 증가와 관련이 있었습니다. 과거에 한 번 이상의 외상성 뇌손상을 가진 사람들은 외상성 뇌손상을 앓은 적이 없는 사람들에 비해 평균적으로 2년 일찍 파킨슨병 진단을 받았습니다.

샌프란시스코 보훈 의료 센터(VA Medical Center)의 직원 신경과 의사이자 샌프란시스코 캘리포니아 대학(UCSF) 신경학과 조교수로 재직 중인 수석 저자인 라켈 가드너(Raquel Gardner) 박사는 로이터 통신(Reuters)에 다음과 같이 말했습니다.

"이것은 가벼운 외상성 뇌손상이 파킨슨병의 위험을 높인다는 것을 보여주는 첫 연구는 아닙니다. 하지만 우리는 미국 전역의 보훈병원에서 진단을 받은 모든 참전용사들을 연구할 수 있었습니다. 그래서 이것은 우리가 지금까지 가지고 있는 이 연관성이 사실이라는 가장 높은 수준의 증거입니다...

개인의 차원에서 실제 위험은 매우 낮지만, 인구적 차원에서 이것은 많은 사람들이 [파킨슨병]에 영향을 받을 수 있다는 해석이 됩니다."

일반 인구에 대한 영향

공동 저자인 UCSF와 샌프란시스코 보훈 의료 센터의 정신의학, 신경학 및 역학 교수 크리스틴 야페(Kristine Yaffe) 박사는 대부분의 참전용사들의 외상성 뇌손상은 실제로 현역 복무 중이 아닌 민간인 생활 중에 발생했기 때문에 이러한 연구 결과는 "일반 대중들에게 중요한 의미가 있다"고 덧붙였습니다. 아직까지 외상성 뇌손상과 파킨슨의 연결고리에 대한 정확한 메커니즘은 알려지지 않았습니다. 가드너 박사에 따르면 다음과 같습니다.

"우리는 뇌 부검 결과가 없기 때문에, 근본적인 생리학이 무엇인지 모릅니다. 하지만 파킨슨병에서는 비정상적인 단백질의 축적을 볼 수 있습니다. 그리고 외상성 뇌손상이 이러한 비정상적인 단백질의 축적과 연관되어 있다는 증거가 있습니다. 외상성 뇌손상은 이전에 없었던 뇌의 변화를 직접적으로 유발할 수도 있습니다.

또 다른 가능성은 뇌에서 이미 일어나는 과정이 있고 그 사람은 어차피 여러 해 후에 파킨슨병에 걸렸을 것이라는 점입니다. 하지만 뇌 손상 때문에 증상이 더 빨리 나타나고 진단도 더 빨리 받는다는 것입니다. 우리는 여기서 일어나고 있는 일의 이면에 있는 생명 작용을 풀기 위해 더 많은 연구가 필요합니다."

그렇다고 저자들은 외상성 뇌손상이 파킨슨병의 발병을 보장하는 것은 절대 아니라고 강조했습니다. 외상성 뇌손상을 경험한 참전 용사의 99%가 파킨슨병에 걸리지 않았기 때문에, 외상성 뇌손상이 있더라도 개인의 위험은 여전히 매우 낮습니다.

파킨슨병은 또한 식단과 운동과 같은 생활 방식의 요인에 크게 의존합니다. 가드너 박사가 언급한 바와 같이, "걱정이 된다면, 더 건강하게 살기 위해 조금 더 노력하세요."

외상성 뇌손상의 명백한 징후

종종 머리 부상이 외상성 뇌손상을 일으킬 정도로 심각하지 않은 것처럼 보이기 때문에 증상이 간과되는 경우가 많습니다. 머리 외상의 일반적인 분명한 징후는 다음과 같습니다.

• 집중력 저하 및 사고력 저하
• 단어 기억력 손상
• 기분 변화, 짜증 및 감정 조절 장애
• 정신적 문제에 집중하고 끝까지 수행하는 능력의 저하
• 수면 문제 또는 과잉수면

머리를 다치는 일이 생길 때마다, 얼마나 심각한 것으로 보이는지에 상관 없이, 앞으로 1~2주 동안 일어날 수 있는 심리적 변화에 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 위에서 언급한 것과 같은 징후는 여러분의 신경계가 심리적, 인지적 후속 효과로 나타나는 염증성 연쇄반응 때문에 고도의 경계 태세에 있다는 징후입니다.

집에서 다친 성인들은 심리적, 신경적 변화를 스스로 성찰하고 알아차릴 수 있을 것입니다. 반면에 아이들은 이런 생각을 할 수 없을 수도 있고, 그들의 행동과 기능의 변화에 대해 부모가 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다. 만일 뇌 손상 이후 아이에게 수일 혹은 수주일 이내에 변화가 감지된다면, 장기적인 영향을 피하기 위해 종합적인 의료 검진 및 치료가 보다 강력히 권장됩니다.

외상성 뇌손상을 예방하는 방법

외상성 뇌손상 발생을 방지하는 데 도움이 되는 상식적인 전략이 몇 가지 있습니다. 다음과 같은 것들을 포함합니다.

• 운전을 하거나 차에 탈 때 반드시 안전벨트를 하고 음주나 약물의 영향이 있는 상태에서는 절대 운전을 하지 마세요. 이제 음주 운전보다 더 치명적인 자동차 충돌 사고의 원인이 되는 오피오이드 진통제와 같이 안전하게 운전을 할 수 있는 능력을 바꿀 수 있는 많은 처방된 약을 포함합니다.

또한 운전 중에는 아이가 어린이 안전 좌석에 제대로 고정되어 있는지 확인하십시오. 영유아들은 반드시 뒷좌석에 적절하게 고정된 역방향 좌석에 앉혀야 하며, 앞 조수석에 앉히면 안 됩니다. 2세에서 5세 사이의 어린이는 좌석의 높이 또는 무게 제한을 초과할 때까지 뒷좌석에서 정면을 향하는 좌석에 앉아 있어야 합니다.

5세부터 9세까지는 뒷좌석의 정면을 향하는 부스터 시트에 탑승해야 합니다. 에어백이 사용되면 체구가 작은 승객은 중상을 입거나 사망할 수 있으므로12세 이하의 어린이를 조수석에 태운 채 운전하지 마십시오.

• 다음과 같은 경우 헬멧을 쓰십시오.

  ◦ 자전거, 오토바이 혹은 ATV 등의 모든 전동 기구를 탈 때

  ◦ 접촉 스포츠를 할 때

  ◦ 스케이트나 스케이트보드를 탈 때

  ◦ 야구나 소프트볼 게임을 할 때

  ◦ 말을 탈 때

  ◦ 스키나 스노보드를 탈 때

• 다음과 같은 방법으로 집에서 노인의 뇌진탕을 예방할 수 있습니다.

  ◦ 작은 러그 및 잡동사니와 같은 걸려 넘어지기에 위험한 물건을 제거하기

  ◦ 욕조 및 샤워실에 미끄럼방지 매트를 활용하기

  ◦ 변기 옆, 욕조 및 샤워실에 손으로 잡을 수 있는 바를 설치하는 것, 계단 양옆에 난간을 설치하기

  ◦ 조명 도구를 개선하기

  ◦ 힘과 균형을 유지하거나 개선할 수 있는 규칙적인 신체 활동 프로그램을 유지하기

• 집안에서 다음과 같은 방식으로 아이의 뇌진탕을 예방해보세요.

  ◦ 창문 가드 설치

  ◦ 계단의 상단 및 바닥에 안전문을 활용

  ◦ 욕조와 샤워실에 미끄럼방지 매트를 활용

  ◦ 어린이용 하이체어에 아이를 절대 방치해두지 말 것

• 아이의 놀이터가 낙상이 일어날 가능성이 높은 핵심 구역에 나무 덮개나 모래와 같은 충격 흡수 재료로 되어 있는지 확인하세요.

누적된 외상성 뇌손상의 장기적 영향

장기적이고 만성적인 외상성 뇌증, 즉 시간이 지남에 따라 낮은 등급의 뇌진탕이 축적되면 치매 과정이 가속화됩니다. 만일 여러분이 한두 개의 ApoE4 대립유전자를 가지고 있어 알츠하이머병에 걸리기 쉽고 외상성 뇌손상을 앓고 있다면, 여러분의 알츠하이머 위험은 최소한 10배 증가합니다.

염증성 식단과 운동 부족 및 금식하지 않는 것(신경 재생을 촉진하는 것)과 같은 다른 생활 방식 요인으로 축적된 신경 퇴행 과정은 더욱 악화되고 가속화됩니다.

오메가-3 지방의 중요성

뇌 건강에 가장 중요한 영양소 중에는 동물성 오메가-3 지방인 DHA(도코사헥사엔산)과 EPA(에이코사펜타엔산)이 있습니다. 오리건 보건 과학 대학(Oregon Health & Science University)의 외과는 현재 수술 전 오메가-3 보충제 사용을 권장하고 있습니다. 왜냐하면 결과가 훨씬 더 좋기 때문입니다. 동물성 오메가-3는 치매와 관련된 손상으로부터 여러분의 뇌를 보호하는 것으로 보였습니다.

오메가-3 지방은 주로 여러분의 세포막에 영향을 미치는 방법으로 세포 건강과 DNA에 영향을 미칩니다. 여러분의 유전자를 켜고 끄는 데 중요한 것은 이러한 세포막입니다. 왜냐하면 세포막에는 호르몬과 다른 작용제에 반응하는 수용체가 포함되어 있고, 이것들은 그 표면에 있는 지방산의 영향을 받기 때문입니다.

여러분의 세포막에는 EPA, DHA, 인지질이 포함되어 있으며, 모든 것이 분자를 세포로 그리고 밖으로 이동시키는 데 도움을 줍니다. 그러므로, 체계에 적절한 지방산을 갖는 것은 세포막이 적절하게 작동하도록 유지하는데 매우 중요합니다.

DHA는 특히 중요한데, 이는 신체의 모든 세포의 구조적인 구성 요소로 세포 내와 세포 간의 의사소통을 조절하는 것을 돕고 미토콘드리아 건강에 지대한 영향을 미치기 때문입니다. 뇌 조직에서 발견되는 오메가-3 지방의 90% 이상이 DHA이기 때문에 뇌에 특히 중요합니다.

실제로 혈액 뇌 장벽에는 DHA를 위한 특정 전달체가 있는데, 이들 분자를 매우 정확한 방식으로 세포막으로 이동시킵니다.

외상성 뇌손상 치료 보조제

댄 앤글(Dan Engle) 박사의 책에서 깊이 논의되는 외상성 뇌손상과 관련한 또 다른 유용한 개입은 다음과 같습니다.