인슐린 저항성과 질환 가속화 사이의 연관성

📝한눈에 보는 정보

• 필자는 인슐린 저항성이 심장병과 제2형 당뇨병에서 암에 이르기까지 대부분의 만성질환의 근원이라고 오랫동안 경고해 왔습니다
• 코펜하겐 대학의 연구원들은 많은 사람들이 인슐린 저항성으로 고생한다는 것을 발견한 이후, 이제 의사가 암 환자의 혈당 수치를 관찰하도록 장려하고 있습니다
• 그들의 체계적인 검토와 메타분석에서, 그들은 암 환자들이 '눈에 띄는 인슐린 저항성'을 가지고 있다고 밝혔습니다
• 첨가당, 가공 곡물, 리놀레산이 많이 들어있는 산업 가공 오메가-6 종자유로 가득한 가공식품은 인슐린 저항성을 일으키는 주범입니다
• 인슐린 저항성의 대부분의 경우는 식단 변화, 시간 제한 식사, 매일 충분한 움직임을 통해 해결될 수 있습니다

🩺 Dr. Mercola

필자는 인슐린 저항성이 심장병과 제2형 당뇨병에서 암에 이르기까지 대부분의 만성질환의 근원이라고 오랫동안 경고해 왔습니다. 이제 코펜하겐 대학(University of Copenhagen)의 연구원들은 많은 사람들이 인슐린 저항성으로 고생한다는 것을 발견한 이후, 의사들이 암 환자의 혈당 수치를 관찰하도록 장려하고 있습니다.

"인슐린 저항성은 대사 기능 장애의 중요한 원인입니다. 대사 기능 장애는 암에 걸린 환자들에게 흔하며 암 재발률이 높고 전반적인 생존율이 감소하는 것과 관련이 있습니다. 그러나 인슐린 저항성은 치료에서 거의 고려되지 않습니다."라고 연구팀은 설명했습니다.

그들의 체계적인 검토와 메타분석에서, 그들은 암 환자들이 치료와 예방을 위한 우선순위로 이끌어 주는 '눈에 띄는 인슐린 저항성'을 가지고 있다고 밝혔습니다.

많은 암 환자들이 인슐린 저항성을 보입니다

인슐린 저항성이 여전히 주된 암 치료에 반영되지 못한 반면, 암 환자들이 높은 혈당 수치로 인해 달콤한 냄새가 나는 소변을 자주 보는 것은 1920년대부터 알려져 왔습니다.

"이것은 우리가 암 환자들에 대해 알게 된 첫 번째 일 중 하나였습니다."라고 연구 저자인 릭키 실로(Lykke Sylow)가 싸이테크 데일리지에(SciTech Daily)에서 말했습니다.

"암 환자의 경우 세포가 인슐린 호르몬에 잘 반응하지 않습니다. 따라서 암 환자들에게 같은 효과를 만들어 내기 위해서는 더 많은 인슐린이 필요합니다. 인슐린 저항성으로 고통받는다면 여러분의 신체는 평소보다 더 많은 인슐린을 생산해야 혈당을 조절할 수 있습니다."

그러나 인슐린 저항성을 보이는 경향이 있는 것은 암에 걸린 사람들뿐만이 아닙니다. 18세에서 44세 사이의 미국 성인 중 적어도 40%는 비만, 제2형 당뇨병과 관련된 인슐린 저항성을 가지고 있으며 고혈압과 제한된 신체 활동 또한 겪고 있습니다. 다른 추정치들은 훨씬 더 많은 미국인들이 인슐린 저항성을 보인다는 것을 시사하고, 공복 포도당이 정상적 수치라 해도, 이는 사실일 수 있습니다.

2022년 7월 몹시 충격적인 연구 결과가 나왔는데, 바로 2017년부터 2018년까지 미국 성인의 6.8%만이 최적의 심혈관 대사 건강을 가지고 있다는 것이었습니다. 이것이 의미하는 것은 미국 성인의 93% 이상이 대사적으로 건강하지 못하다는 것이고, 실제 비율은 아마도 95% 이상일 것입니다.

생활 습관의 변화가 없다면 제2형 당뇨병은 인슐린 저항이 시작된 후 약 10년에서 15년 후에 발병할 수 있습니다. 그러나 이것만이 유일한 결과는 아닙니다. 인슐린은 생명 유지에 필수적인 반면, 인슐린 저항성은 노화 과정을 가속화하고 퇴행성 질환 발병에 기여합니다.

이를 보상하기 위해 여러분의 췌장은 혈당을 낮추려고 더 많은 인슐린을 혈류로 분비합니다. 그러나 인슐린은 혈당을 지방으로 전환하여 혈당을 낮추는 데 매우 효율적입니다. 인슐린이 많이 분비될수록 체내에 지방이 더 많이 축적됩니다.

국립의학도서관(National Library of Medicine)에 따르면 "인슐린 저항성의 대사적 결과는 고혈당, 고혈압, 이상지질혈증, 고요산혈증, 높은 염증 지표, 내피 기능 장애, 그리고 혈전성향증을 야기할 수" 있습니다. 하지만 암도 관련이 있습니다.

"암 환자의 경우 세포가 인슐린 호르몬에 잘 반응하지 않습니다."라고 연구의 주요 저자 중 한 명인 라이크 실로는 설명했습니다. "따라서 암 환자들에게 같은 효과를 만들어 내기 위해서는 더 많은 인슐린이 필요합니다. 인슐린 저항성으로 고통을 받는다면, 여러분의 신체는 평소보다 더 많은 인슐린을 생산해야 혈당을 조절할 수 있습니다." 그리고 두 번째 주요 저자인 조안 마몰(Joan Marmol)에 따르면, 그것은 "암 환자들에게 큰 문제가 될 수 있습니다."

알츠하이머병은 인슐린 저항성과 연결된 또 다른 질환입니다

특집 연구는 암 환자의 인슐린 저항성을 해결하는 것이 더 나은 결과를 불러일으킬 수 있는지 밝히기 위한 추가 연구를 제안했습니다. 사실, 인슐린 저항성을 해결하는 것이 최적의 건강과 대부분의 만성 질환을 예방하는 데 중요하다는 것은 이미 알려져 있습니다.

알츠하이머병은 인슐린 저항성과 복잡하게 연결되어 있는데, 약간의 혈당 상승조차도 치매 위험 증가와 관련이 있습니다. 또한, 내분비학 프론티어스(Frontiers in Endocrinology)에서 언급한 바와 같이, "인슐린 저항성은 당뇨병, 고혈압, 종양 및 비알코올성 지방간 질환과 같은 대사 관련 질환의 발생 및 진행에 중요한 역할을 하며, 이러한 만성 질환에 대한 공통된 이해의 기초를 제공합니다."

만성 콩팥병, 심장마비, 관상동맥질환, 혈관 경직, 다낭성 난소증후군, 뇌혈관질환 등도 인슐린 저항성과 연결되어 있습니다. 암과 관련하여, 인슐린 저항성은 만성 염증, 세포 증식 촉진, 후성유전학적 변형 및 내장이상증과 같은 다양한 메커니즘을 통해 위험을 증가시키고 결과를 악화시킬 수 있습니다.

인슐린 저항성이 미토콘드리아 기능 장애를 초래하기 때문에 건강에 미치는 영향은 다양하고 중요합니다. 그 과정은 신체가 주요 연료인 지방을 연소할 수 없기 때문에 시작됩니다. 여러분의 신체가 다른 것 대신 주로 당에 의존할 때 더 많은 활성산소종이 생성되어 세포의 미토콘드리아를 손상시킵니다.

인슐린 저항성의 원인은 무엇이며 어떻게 해야 할까요?

인슐린 저항성은 일반적으로 생활 습관 요인, 특히 잘못된 식단 선택에 의해 발생합니다. 구체적으로, 가공식품이 원인인데, 가공식품에는 첨가당과 가공 곡물이 가득합니다. 그러나, 가장 해로운 것은 리놀레산이 풍부한 산업 가공 오메가-6 종자유인데, 이들은 인슐린 저항성을 유발하는 주요 원인입니다.

이뤄져야 할 가장 중요한 변화는 산업적으로 가공된 종자유를 제거하는 것입니다. 종자유는 식물성 기름으로 불리며 건강한 것으로 오해할 수 있습니다. 산화 활성산소를 급격히 증가시키고 미토콘드리아 기능장애를 유발할 수 있는 리놀레산이 많이 함유된 종자유의 예로는 콩기름, 목화씨유, 해바라기씨유, 유채씨유(카놀라유), 옥수수기름, 홍화씨유 등이 있습니다.

리놀레산을 피하기 위해서는 가공식품과 대부분의 레스토랑 음식의 섭취를 피하고 진짜 음식에 집중해야 할 것입니다. 암을 비롯한 만성 건강 문제가 널리 퍼지기 전 우리의 조상들이 섭취했던 양과 비슷한 하루 7g 이하로 리놀레산 양을 줄이는 것을 고려해 보세요.

대부분의 사람들에게 그들의 조직 리놀레산 수준을 건강한 범위로 정상화하는 데는 엄격한 종자유 제한 기간이 3년이 걸립니다. 좀 더 구체적으로 말하면, 리놀레산은 하루 칼로리의 2% 미만이어야 합니다. 이를 추적하려면 크로노미터(Cronometer)에 음식 데이터를 입력하면 자동으로 백분율이 계산됩니다.

시간 제한 식사는 또 다른 중요한 전략입니다. 우리의 고대 조상들은 24시간 내내 음식을 먹을 수 없었기 때문에 우리의 유전자는 몇 시간 간격이 아닌 넓은 간격으로 음식을 섭취하는 데 최적화되어 있습니다. 몇 달, 몇 년 또는 수십 년 동안 식사를 거르지 않고 몇 시간마다 식사를 하면 신체는 지방을 연료로 연소하는 방법을 잊어버리게 됩니다.

시간 제한 식사를 실천하는 대부분의 사람들은 매주 대부분의 날에 음식을 섭취하는 시간을 8시간에서 10시간 이하로 제한합니다. 한 연구에서, 8시간 동안 식사 시간을 사용한 비만 성인들은 12시간 이상 식사 시간을 사용한 성인들보다 더 많은 체중을 감량했고, 확장기 혈압과 기분의 개선에서 더 좋았습니다.

금식은 또한 인슐린 민감성을 증가시키는 제2형 당뇨병에도 유용합니다. 인슐린 민감성을 되찾으면 음식 섭취 시간을 10~12시간까지 늘릴 수 있습니다.

혈당수치를 계속 기록하는 방법

혈당 수치가 90mg/dl을 넘으면 인슐린 저항성 위험 존에 놓이게 됩니다. 혈당은 포도당 검사를 통해 측정되며, 이 중에는 다음과 같은 네 가지 유형이 있습니다.

1. 공복 혈장 포도당 검사 — 밤새 금식하고 아침에 혈액 샘플을 채취할 때
2. 경구 포도당 내성검사 — 공복혈당검사와 마찬가지로, 이를 위해서는 밤새 단식을 해야 하며, 공복혈당 수치를 측정합니다. 이후, 설탕이 든 액체가 공급되고 그다음 두 시간 동안 수치를 측정합니다.
3. 헤모글로빈 A1C 검사 — 헤모글로빈에 부착된 혈당의 비율을 확인하는 검사로 최근 2~3개월간의 평균 혈당 수치를 나타냅니다.
4. 무작위 혈장 포도당 검사 — 무작위 시간에 채취한 혈액 샘플을 이용합니다.

대부분의 사람들에게, 손가락을 찌르고 피 한 방울을 포도당 검사 스트립에 넣는 간단한 가정 내 포도당 검사가 효과가 있을 것입니다. 이상적으로, 아침에 첫 식사를 하기 전에, 그리고 마지막 식사 후에 몇 시간 후, 이렇게 하루에 2~3번 검사해 보세요.

그러나 일단 여러분이 하루 동안 단식을 하거나 탄수화물을 적게 섭취하면, 혈당 수치가 감소하기 때문에 포도당 수치는 가짜일 수 있습니다. 하지만 이후 수치는 오르는데, 신체는 특정한 양의 포도당을 필요로 하고, 그것을 만들기 위해 근육과 뼈로부터 단백질을 희생시키기 위해 신체가 코르티솔을 증가시키기 때문입니다.

여러분의 혈당 수치는 하루 종일 달라질 것입니다. 일반적인 권장 사항에 따르면, 건강하고 당뇨병이 없다면, 깨어났을 때 공복 혈당은 100mg/dL 이하가 되어야 합니다. 하지만 필자는 90mg/dL 이하의 금식(아침에 일어날 때)을 목표로 하는 것을 추천합니다.

식사 전에 포도당 수치는 70에서 99mg/dL 사이가 되어야 합니다. 식사를 마친 후 또는 보통 식사를 하고 2시간 후인 '식후'의 수치는 140mg/dL 이하가 되어야 합니다. 혈당 수치에는 두 가지 측정 방법이 사용됩니다.

미국에서는 혈액 1dL당 포도당으로(mg/dL) 측정합니다. 영국과 캐나다의 혈당 측정 단위는 리터당 밀리몰(mmol/L)입니다. mg/dL로 변환하기 위해서는 양에 18을 곱하면 됩니다. 그래서 만약 영국에 있는 사람이 7mmol/L의 혈중 포도당 결과를 갖는다면, 미국에서는 126mg/dL로 측정됩니다.

혈당 조절에 도움을 주는 베르베린

인슐린 저항성은 일반적으로 식이 변화를 통해 해결하기 쉽습니다. 하지만 추가적인 도움이 필요하다면 골든씰, 매자나무, 오리건 그레이프, 나무 터메릭(강황)에서 추출한 화합물인 베르베린을 고려해 보세요.

베르베린은 혈압을 조절하는 데 도움이 되는 가능성을 보여줍니다. 2022년의 문헌 체계적 검토에서, 베르베린은 인슐린 수치를 낮췄고, 최적 용량은 하루 1.8g이었습니다.

베르베린은 당뇨병 치료를 위해 흔히 사용되는 약인 메트포르민과 매우 유사한 기능을 합니다. 둘 다 적어도 부분적으로 아데노신 1 인산염 활성 단백질 키나아제(AMPK)를 활성화함으로써 작동합니다. '대사의 마스터 스위치'로 알려진 AMPK는 신체에서 에너지가 생성되는 방식과 세포에서 에너지가 사용되는 방식을 제어하는 효소입니다.

이 효소를 활성화함으로써 베르베린과 메트포르민은 지질, 포도당 및 에너지 불균형을 정상화하는 생물학적 활동을 조절하는 데 도움이 됩니다. 당뇨병을 치료하기 위해 중국 의학에서 사용되는 베르베린은 또한 당뇨병이 있는 설치류의 간 인슐린 저항성을 상쇄하는 것으로 나타났습니다.

베르베린은 또한 장내 장벽 기능을 강화하고 염증을 줄이는 것을 포함하여 장내 마이크로바이옴에 대한 유리한 효과를 통해 대사 장애를 완화시키는데 도움을 줄 수 있습니다. 베르베린과 같은 보충제는 혈당을 최적화하기 위한 종합적인 전략의 일부로 사용되어야 합니다.

운동과 일상적인 움직임 또한 중요합니다. 스포츠와 운동의 의학과 과학(Medicine & Science in Sports & Exercise)에 게재된 한 연구는 한 번의 적당한 운동만으로도 여러분의 신체가 포도당을 조절하는 방식을 향상시키고 식후 포도당 급증을 줄일 수 있다는 것을 발견했습니다.

따라서 특별히 암을 표적으로 하든 아니든 인슐린 저항성을 해소하기 위한 조치를 취하는 것이 만성질환을 예방하고 최적의 건강을 유지하기 위한 중요한 전략입니다.