📝한눈에 보는 정보

  • 비만인의 약 15~20%는 고혈당, 고혈당, 고혈압, 제2형 당뇨병 등 비만과 관련된 대사 장애를 갖고 있지 않습니다. 이 사실은 비만이어도 건강할 수 있다는 생각으로 이어졌습니다
  • 높은 체질량지수(BMI)와 함께 정상 혈당 및 지질 수치, 고혈압이 없다는 점은 '대사적으로 건강한 비만'으로 분류하기에 충분하지 않습니다. 오히려 중요한 것은 지방 조직의 행동입니다. 정상적인 크기의 지방세포(지방을 저장하는 세포)를 가진 사람들은 지방세포가 커지고 염증이 생긴 사람들에 비해 비만 합병증이 훨씬 적습니다
  • 비만은 미토콘드리아 호흡이 억제되어 에너지가 부족한 상태로, 이로 인해 칼로리가 연료로 연소되지 않고 지방으로 저장됩니다. 해결책은 미토콘드리아 기능을 최적화하고 대사율을 높이는 것입니다

🩺 Dr. Mercola

뚱뚱해도 여전히 건강할 수 있을까요? 비만인의 약 15~20%는 고혈당, 고혈당, 고혈압, 제2형 당뇨병 및 심혈관 질환의 기타 위험 요소 등 비만과 관련된 대사 장애를 가지고 있지 않습니다.

이 현상은 여러분이 비만이더라도 건강할 수 있다는 생각으로 이어졌습니다. 그러나 최근 연구에 따르면, '대사적으로 건강한 비만(metabolically healthy obesity)'으로 알려진 이러한 대중적인 믿음은 오류입니다. 스터디파인즈(Studyfinds.org)에서 보고한 바는 다음과 같습니다.

'''뚱뚱하지만 건강하다'는 속설은 새로운 연구에 의해 다시 한번 사실이 아닌 것으로 드러났습니다. 연구원들은 비만인 사람들이 건강해 보이더라도 당뇨병에 걸릴 위험이 높다는 것을 발견했습니다. 그리고 여전히 관상동맥심장병에 걸릴 확률이 50% 더 높습니다."

'뚱뚱하면서 건강하다' 같은 것은 없습니다

2023년 유럽 당뇨병 연구 협회 회의에서(Meeting of the European Association for the Study of Diabetes) 연구 결과를 발표한 마티아스 블리어(Matthias Blüher) 교수에 따르면, 정상 포도당 및 지질 수치와 고혈압이 동반되지 않은 상태에서 높은 체질량지수(BMI)는 '대사적으로 건강한 비만'으로 분류되기에 충분하지 않습니다. 오히려 중요한 것은 지방 세포의 행동입니다.

정상적인 크기의 지방세포(지방을 저장하는 세포)를 가진 사람들은 지방세포가 커지고 염증이 생긴 사람들에 비해 비만 합병증이 훨씬 적습니다.

기능 장애가 있는 지방세포는 섬유증을 일으키고 장기 손상에 기여하는 유해 분자를 방출할 수 있습니다. 아디포카인(adipokine)으로 알려진 지방 분비 호르몬은 혈관계의 세포에 직접 영향을 미쳐 죽상 동맥경화증을 유발할 수도 있습니다.

대부분의 지방을 어디에 저장하느냐도 중요할 수 있습니다. 내장 지방 저장량이 큰(지방이 주로 내부 장기 주위에 축적된다는 뜻) 비만인 사람들은 지방 축적이 몸 전체에 고르게 분포되어 있는 사람들보다 제2형 당뇨병에 걸릴 가능성이 훨씬 더 높다는 사실이 연구에서 밝혀졌습니다. 다른 연구에서도 이를 확인했습니다.

이것이 실제로 의미하는 바는 비만 환자는 여전히 체중 감량에 집중해야 하며 다른 예방 치료도 필요할 수 있다는 것입니다.

과도한 칼로리 섭취는 체중 증가의 원인이 아닙니다

위의 에너지 밸런스 팟캐스트(Energy Balance Podcast)에서 독립 건강 연구원인 제이 펠드만(Jay Feldman)과 마이크 페이브(Mike Fave)는 너무 많이 먹고 운동을 너무 적게 하는 것이 체중 증가의 이유가 아니라고 설명합니다.

비만은 미토콘드리아 호흡 억제로 인한 에너지 결핍 상태로, 이로 인해 칼로리가 연료로 연소되지 않고 지방으로 저장됩니다. 그러므로 해결책은 덜 먹고 더 많이 운동하는 것이 아닙니다. 오히려 미토콘드리아 기능을 최적화하고 신진대사율을 높이는 것입니다.

이러한 비효율적인 연료 연소(음식 대사)는 비만인 사람들이 일반적으로 에너지 부족, 피로, 집중력 저하, 소화 문제 및 면역 기능 저하와 같은 다른 건강 문제로 어려움을 겪는 이유입니다.

에너지에 대한 생물에너지학적 관점

펠드만이 설명했듯이 인체 측면에서 '에너지'는 주로 ATP 수준을 나타냅니다. 따라서 ATP는 에너지와 같습니다. 전통적인 견해는 칼로리가 에너지와 동일하다는 것입니다. 그러나 이는 잘못된 생각입니다. 왜냐하면 칼로리는 세 가지 주요 기질인 지방, 포도당, 단백질에서 나오며 칼로리에 대해 동일한 양의 ATP 칼로리를 생성하지 않기 때문입니다.

또 다른 주요 오해는 체중이 증가하는 것이, 우리가 음식에서 얻은 모든 연료를 ATP로 변환하고 일반적으로 충분한 활동을 하지 않기 때문에 단순히 더 이상 필요하지 않은 초과 에너지는 연소하지 않고 체지방으로 저장한다는 것입니다.

실제로는 소비하는 연료를 에너지로 전환하는 데 문제가 있기 때문에 연료가 대신 체지방으로 저장된다는 것입니다. 즉, 충분한 에너지를 생산하지 못하고 에너지 부족한 상태에 있다는 것입니다. 따라서 저장되는 것은 과잉 ATP 에너지가 아닙니다. 저장되는 것은 연료이며, 신체가 연료를 효율적으로 대사할 수 없기 때문에 저장되는 것입니다.

결과적으로 과도한 체지방과 부족한 에너지로 인해 신체가 갑상선 활동 및 생식 호르몬과 같은 생존에 필수적이지 않은 다른 시스템들을 조절하지 못하게 됩니다.

또한 배고픔 신호는 주로 에너지 가용성에 의해 조절되기 때문에 끊임없는 배고픔의 저주를 받습니다. 이는 결국 과식으로 이어져 에너지 부족과 체중 증가의 악순환을 초래합니다.

많은 정상 체중의 사람들도 신진대사 문제를 갖고 있습니다

펠드만이 설명했듯이, 비만인 사람들뿐만 아니라 많은 정상 체중의 사람들도 이러한 신진대사 이상이 있습니다. 많이 운동하거나 빠르게 운동하거나 저탄수화물 식단을 섭취하는 사람들은 과체중이 아니기 때문에 건강한 신진대사를 보이는 것처럼 보일 수 있지만, 과체중이 아닌 진짜 이유는 그들이 스트레스를 통해 연료를 에너지로 강제적으로 전환하기 때문입니다.

따라서 체지방이 축적되지 않더라도 피로, 브레인 포그, 기분 저하, 호르몬 장애 등으로 나타날 수 있는 에너지 결핍으로 여전히 어려움을 겪고 있습니다.

펠드만이 지적한 바와 같이, 이러한 문제에 대한 생물 에너지학적 해결책은 연료를 에너지로 전환하는 능력을 개선하는 것입니다. 이는 '소화, 생식 시스템, 인지 기능 등 모든 장기 시스템 측면에서 적절하게 기능할 수 있는 에너지를 가지고 있음을 의미합니다.'

내독소와 PUFA는 미토콘드리아 에너지 생산을 결정합니다

미토콘드리아 에너지 생산을 최적화하기 위한 핵심 전략 중 하나는 전자 전달 사슬의 블록을 제거하여 전자가 축적되거나 백업되지 않고 원활하게 앞으로 이동할 수 있도록 하는 것입니다.

내독소(지질다당류 또는 LPS) 및 기타 박테리아 독소는 미토콘드리아 에너지 생산을 방해하는 가장 큰 원인 중 하나입니다. 이러한 독소는 전자 수송 사슬의 복합체를 통한 전자 수송을 직접적으로 손상시킬 수 있습니다. 또한 크레브스 회로(Krebs cycle)의 특정 효소를 손상시킬 수도 있습니다.

소화 불량은 종종 내독소를 생성하는 장내 음성 그람균과 관련이 있으며, 이는 음식을 에너지로 전환하는 능력을 억제하여 체지방을 증가시킵니다. 따라서 내독소 부하를 줄이는 것이 중요합니다.

과도한 내독소는 소화 불량 외에도 퇴행성 질환, 대사 증후군, 당뇨병 및 지방간의 일반적인 원인이기도 합니다. 내독소 부하를 줄이기 위해서 할 수 있는 것들은 다음과 같습니다.

  • 유익한 박테리아(프로바이오틱스와 프리바이오틱스)를 다시 도입하여 장내 미생물군집의 균형을 재조정하세요. 이를 수행하는 가장 좋고 가장 저렴한 방법 중 하나는 매일 발효 야채를 섭취하는 것입니다.
  • 일시적으로 섬유질이 적은 식단을 섭취하고 섬유질 보충제는 바람직하지 않은 박테리아의 먹이가 될 수 있으므로 피하세요. 장내 미생물이 개선될 때까지 일시적으로 모든 야채를 피하고 과일 주스를 칼로리 공급원으로 사용하세요. 상태가 좋아지면 점차적으로 전체 과일을 추가할 수 있습니다.

미생물군집의 균형이 맞춰지고 장 기능 저하 증상이 해결되면 백미와 같은 전분을 천천히 다시 섭취하고, 견딜 수 있다면 아주 잘 익은 야채를 섭취할 수 있습니다. 트림, 복부 팽만감 또는 가스와 같은 소화불량 징후가 나타나면 항상 탄수화물 섭취량을 줄이세요. 이는 아직 탄수화물을 소화하지 못했다는 의미입니다.

미토콘드리아 에너지 생산의 또 다른 효과적인 차단제는 다중불포화지방(PUFA)입니다. PUFA는 가공된 종자유이며, 카놀라유는 최악 중 최악입니다. 종자유에는 오메가-6 PUFA인 리놀레산이 함유되어 있는데, 이는 부분적으로 미토콘드리아 기능과 에너지 생산에 해로운 영향을 미치기 때문에 만성 질환의 주요 원인 중 하나로 보입니다.

따라서 PUFA의 섭취를 엄격하게 제한해야 합니다. 이러한 음식으로 요리하지 않는 것 외에도, 대부분 이러한 유해한 지방이 함유된 가공식품을 삼가는 것을 의미합니다.

구조약

신진대사가 느리거나 에너지 생산이 적은 것을 고칠 수 있는 마법의 약은 없지만, 도움이 될 수 있는 것은 있습니다. 예를 들어, 필자는 이전에 나이아신아마이드의 유용성에 대해 글을 쓴 적이 있습니다. 또 다른 도움이 되는 것은 메틸렌 블루로, 전자를 받아들이고 기증할 수 있습니다.

따라서 대부분의 ATP가 생성되는 전자 전달 사슬에 내독소 또는 PUFA와 같은 블록이 있는 경우 메틸렌 블루는 이러한 블록을 우회하여 미토콘드리아가 어떻든 에너지를 생산할 수 있도록 합니다.

신진대사율을 측정하는 방법

생존율 이론에 따르면, 여러분의 대사율이 높을수록, 즉, 전자가 음식에서 전자의 최종 수용체인 산소로 향해 더 빨리 이동할수록 더 높은 산화 스트레스가 발생하기 때문에 더 빨리 노화됩니다.

그러나 더 깊이 분석해 보면 정반대의 결과가 드러납니다. 사실, 대사율이 높을수록 노화가 느려지는데, 신진대사가 높으면 조직을 손상시킬 수 있는 활성산소종(ROS)이 더 적게 생성되기 때문입니다.

미토콘드리아 전자 전달 사슬을 통해 전자가 빠르고 쉽게 움직일 때 신진대사가 높아져 최적의 에너지 생산이 이루어집니다. 전자가 앞으로 이동하는 것을 방해받으면 전자는 뒤로 물러나 미토콘드리아 전자 전달 사슬을 통해 누출되어 뒤로 이동하기 시작하고, 여기서 산소와 결합하여 과도한 활성산소종을 생성합니다.

따라서 최적의 건강을 위해서는 높은 에너지 생산이 필요하며 이는 높은 대사율을 의미합니다. 맥박, 체온, 칼로리 계산을 통해 대사율을 측정할 수 있습니다. 이는 정확한 과학은 아니지만 현재 여러분의 상태에 대한 일반적인 정보를 제공할 수 있습니다. 낮은 신진대사의 징후는 다음과 같습니다.

  • 기상 시 체온이 섭씨 약 36.5도 미만, 그리고 오후에는 약 37도 미만입니다. 식사 전후에도 체온을 확인할 수 있습니다. 아침과 비교하여 아침 식사 후 체온이 떨어지면 광학 대사가 부족하다는 신호일 수도 있습니다.
  • 체력 수준에 따라 70대 중반에서 80대 초반 미만의 휴식 맥박입니다. 심혈관 건강이 좋을수록 박출량이 높기 때문에 대사 상태와 관계없이 맥박수가 낮아집니다. 박출량은 심장이 박동할 때마다 펌핑하는 혈액의 양입니다. 매우 건강할 때, 심장은 박출당 더 많은 양의 혈액을 밀어낼 수 있습니다.
  • 체중을 늘리지 않고도 얼마나 많은 칼로리를 섭취할 수 있는지, 또는 얼마나 적은 칼로리를 섭취할 수 있는지 평가해 보세요. 하루에 3,000칼로리를 소모해야 하는데 하루 2,200칼로리를 먹으면서 체중을 유지한다면 신진대사가 낮을 가능성이 높습니다. 반대로, 칼로리를 더 추가해도 체중을 유지할 수 있다면 대사율이 높을 가능성이 높으며, 여분의 음식으로 수면, 휴식, 에너지 및 회복이 향상되는 경우가 많습니다.

🔍출처 및 참조