어린이의 긴급한 건강 위기가 된 비알코올성 지방간 질환

📝한눈에 보는 정보

• 비알코올성 지방간 질환은 간에 지방이 과도하게 축적되는 것이 특징입니다. 적절한 치료를 받지 않으면 염증과 섬유증을 유발하는 비알코올성 지방간염(NASH)이나 간에 상처가 생기는 등 심각한 간 질환으로 이어질 수 있습니다. 비알코올성 지방간 질환은 또한 심혈관 질환을 포함한 다른 건강 상태의 위험을 증가시킵니다.
• 비알코올성 지방간 질환의 사례는 1980년에 최초로 기록되었습니다. 오늘날 비알코올성 지방간 질환은 전 세계적으로 32.4%의 사람들에게 영향을 미치며 50세 미만 성인에게 간 이식의 가장 흔한 원인입니다.
• 비알코올성 지방간 질환은 또한 2~19세 미국 어린이의 최대 9.6%에게 영향을 미치며 천식만큼 흔합니다. 15~19세에서는 유병률이 17.3%에 달합니다. 0~17세 아동의 발병률은 2017년 이후 168.3% 증가했으며, 특히 2020년부터 급격히 증가했습니다.
• 2020년 초 비알코올성 지방간 질환의 극적인 증가는 부분적으로 코로나19 봉쇄로 인해 발생했을 수 있으며, 이로 인해 연령층에 따라 아동 비만율이 8.3%에서 13.4%까지 상승하는 효과가 발생했습니다.
• 임신 중 산모의 비만과 다이어트 탄산음료 및 정크푸드를 많이 섭취하는 것은 모두 자녀의 비알코올성 지방간 질환과 관련이 있으며, 한 이론은 인공 감미료가 에너지 생산보다 지방 저장을 선호하도록 태아의 대사를 프로그래밍할 수 있다는 것입니다

🩺 Dr. Mercola

지방간 질환은 과거에는 주로 술을 많이 마시는 노인에게서만 독점적으로 나타나는 질환이었습니다. 비알코올성 지방간 질환의 최초 기록 사례는 필자가 1980년 의과대학에 입학할 때까지 발생하지 않았습니다. 당시 연구자들은 이를 '원인을 알 수 없는 이름 없는 간 질환'으로 설명했습니다.

2023년 6월, 과학자들은 당뇨병과 같은 다른 대사 질환과의 관계를 강조하기 위해 비알코올성 지방간 질환을 '대사 기능 장애 관련 지방간 질환'으로 변경할 것을 제안했습니다. 모든 대사 질환의 공통점은 신체가 효율적인 방식으로 음식을 에너지로 전환하지 않는다는 것입니다.

위 영상에서 독립 건강 연구원 제이 펠드만(Jay Feldman)은 비알코올성 지방간 질환의 실제 원인을 조사합니다. 이것은 8부작 시리즈 중 2부입니다. 이것은 마치 비알코올성 지방간 질환에 대한 석사 과정과 같습니다. 그는 여러분이 알고 싶거나 알아야 할 거의 모든 것을 다루기 때문입니다. 여러분이 또는 여러분이 아는 누군가가 현재 비알코올성 지방간 질환으로 어려움을 겪고 있다면 8개 에피소드를 모두 시청하시기를 강력히 권합니다.

특집 에피소드에서 그는 일반적으로 생각되는 것처럼 과당이 주요 원인이 아닌 이유, 간이 과당과 식이 지방 모두에서 지방을 생성하는 방법, 미토콘드리아의 에너지 생산 장애로 인해 비알코올성 지방간 질환이 발생하는 방법에 관해 설명합니다.

비알코올성 지방간 질환이란 무엇일까요?

비알코올성 지방간 질환은 간에 지방이 과도하게 축적되는 것이 특징입니다. 적절한 치료를 받지 않으면 염증과 섬유증을 유발하는 비알코올성 지방간염(NASH)이나 간에 상처가 생기는 등 심각한 간 문제로 이어질 수 있습니다.

비알코올성 지방간염은 간암 및 말기 간 질환의 위험을 증가시키는 간경변으로 이어질 수 있습니다. 비알코올성 지방간 질환은 또한 해당 질환 환자의 사망 원인 1위인 심혈관 질환을 비롯한 다른 질환의 위험을 높입니다. 비알코올성 지방간 질환은 피로, 황달, 다리와 복부의 부종, 정신 착란 등을 유발할 수 있지만, 종종 증상이 없는 경우도 있습니다.

여러분의 간은 건강에 필수적인 500가지 이상의 기능을 수행합니다. 여기에는 식이 지방을 분해하고 노폐물을 제거하는 역할을 하는 담즙의 생성, 과량의 포도당을 글리코겐으로 전환시키고 혈액 내 아미노산을 조절하는 것 등이 포함됩니다. 이는 또한 해독에도 중요하며 혈액의 독소를 제거하는 데 도움이 됩니다.

좋은 소식은 신체의 다른 어떤 조직보다 간에 놀라운 재생 능력이 있다는 것입니다. 90%를 제거하더라도 정상적인 크기로 다시 자랄 수 있습니다. 비알코올성 지방간 질환은 건강한 식습관 및 운동과 같은 생활 방식의 변화를 통해 초기 단계에서 성공적으로 되돌릴 수 있습니다.

비만은 비알코올성 지방간 질환의 주요 위험 요소입니다

소아 비알코올성 지방간 질환에 관한 2021년 3월 논문에 보고된 바는 다음과 같습니다.

“비알코올성 지방간 질환의 가장 큰 위험 요인은 비만입니다. 소아의 비만과 비알코올성 지방간 질환은 종종 관련이 있지만, 동반되는 것은 아닙니다. 전체 간 자기공명영상-양성자 밀도 지방분율을 사용하여 비만 아동 408명을 대상으로 한 2019년 연구에서 비알코올성 지방간 질환의 유병률은 26.0%로 대략 아동 4명 중 1명이었습니다.

체중 감량 수술을 받아야 할 정도로 심각한 비만을 앓고 있는 청소년을 대상으로 한 틴랩스(Teen LABS) 연구에서 비알코올성 지방간 질환의 유병률은 59%로 더 높았습니다."

2020년 초 비알코올성 지방간 질환의 극적인 증가는 부분적으로 코로나 봉쇄로 인해 발생했을 수 있으며, 이로 인해 연령층에 따라 아동 비만율이 8.3%에서 13.4%, 까지 상승하는 효과가 발생했습니다.

인공 감미료는 신진대사를 손상시킬 수 있습니다

즉, 비알코올성 지방간 질환은 또한 정상 체중 어린이의 약 8%에서 발생합니다. 유전된 성향이 문제의 일부일 수 있습니다. 그러나 자궁 내 환경도 아이의 비알코올성 지방간 질환 위험에 영향을 미칠 수 있으며, 그리고 이는 최근 아이들 사이에서 폭발적인 유병률을 보이는 것에 대한 훨씬 더 가능성 있는 설명입니다.

임신 중 산모의 비만과 다이어트 탄산음료 및 정크푸드를 많이 섭취하는 것은 모두 자녀의 비알코올성 지방간 질환과 관련이 있으며, 한 이론은 인공 감미료가 에너지 생산보다 지방 저장을 선호하도록 태아의 대사를 프로그래밍할 수 있다는 것입니다.

또한 아기들은 유아용 조제분유와 이유식에 들어 있는 비정상적으로 많은 양의 감미료를 일상적으로 섭취합니다. 최근 몇 년 동안 유아용 분유 업계에서는 우유의 유당 대신 액상과당 고형분으로 만든 분유를 판매하기 시작했습니다. 유당에 민감한 아기에게 더 좋다고 하면서 말입니다.

그러나 최근 연구에 따르면 액상과당 고형분유로 만든 분유는 4세까지 자녀의 비만 위험을 크게 증가시키며, 더 나아가 비알코올성 지방간 질환에 이르게 합니다. 가장 많은 양의 분유를 섭취하는 아이에게 위험도가 가장 높다고 합니다.

이른바 '전환용 분유'나 '유아용 우유'에도 일반 우유보다 더 많은 양의 설탕이 들어 있습니다. 두 제품 모두 영양학적 근거가 없는 순수한 마케팅 발명품입니다. 한편, 연구에 따르면 무가당 우유를 섭취하는 것이 비알코올성 지방간 질환의 위험을 낮추는 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

식단의 역할

사실, 현대인의 식단은 아마도 이 질환의 가장 중요한 원인일 것입니다. 워싱턴포스트지(Washington Post)에서는 다음과 같이 보고했습니다.

"... 많은 의사들은 식생활, 기술 및 환경 노출과 관련된 좌식 활동의 증가 등 현대적인 생활방식이 원인이라고 믿습니다. 간의 역할 중 하나는 독소를 걸러내는 것인데, 체내의 어떤 것이 균형을 잃으면 장기가 손상되어 기능이 저하될 수 있습니다. ...

간에 약간의 지방이 있는 것은 정상이지만, 세포의 5% 이상이 지방을 포함하면 장기의 기능이 방해받고, 소아과 전문의들은 자신이 치료하는 일부 어린이의 간에 지방이 30~40% 또는 심지어 60%까지 그 수준이 높다고 말합니다. ...

일부 소아과 전문가들은 유전적 특성과 어린 시절 식단을 지배하게 된 고도로 가공되고 설탕이 많이 들어 있는 음식 사이에 불일치가 있다는 이론을 제시합니다.

영양 조사에 따르면 아이들이 먹는 식사는 1980년대 초 아주 적은 양의 초가공 식품에서 시작해 한 세대에 걸쳐 급격하게 변화한 것으로 나타났습니다. 최근에는 67% 이상으로 증가했습니다. 이러한 식단은 호르몬 변화와 우리 몸에 다른 스트레스를 초래합니다.

채플힐에 있는 노스캐롤라이나대학교 길링스 글로벌 공중보건대학의 영양학 교수인 배리 엠 팝킨(Barry M. Popkin)은 '이러한 식단은 시한폭탄과 같으며 우리 아이들을 죽이고 있다'라고 말했습니다."

워싱턴 포스트는 계속해서 초가공 식품의 보급률 증가와 함께 비전염성 질병의 '평행하게 뒤따르는 상승'을 발견한 2022년 1월의 체계적 검토를 인용합니다.

1800년부터 2019년 사이에 가공식품과 초가공식품의 비중은 5% 미만에서 60% 이상으로 증가했습니다. 이는 우리 식단의 다량 영양소 함량을 근본적으로 변화시켰습니다. 설탕과 종자유(또는 '식물성 기름') 소비가 급격히 증가한 반면, 동물의 포화지방은 감소했습니다.

자녀의 건강을 지키기 위해 패스트푸드를 피하세요

필자는 과도한 리놀레산 섭취가 비알코올성 지방간 질환을 포함한 서구 세계의 만성 질환의 가장 큰 원인이라고 확신합니다. 리놀레산이 여러분과 자녀의 건강을 어떻게 해치고 있는지 이해하려면 해당 기사를 읽고 그 안에 포함된 비디오를 시청해 주시기 바랍니다. 두 가지 모두 어떻게 리놀레산이 모든 종류의 만성 질환을 유발하는지에 대한 포괄적인 개요를 제공합니다.

리놀레산을 피하려면 가공식품, 패스트푸드, 대부분의 레스토랑 음식을 피하고 대신 유기농으로 재배한 자연식품에 집중해야 합니다. 가공식품은 또한 일상적으로 글리포세이트로 오염되어 간 문제를 일으킬 수 있습니다. 놀랍게도 최근 검사 결과 학교 급식 품목의 95%에 검출 가능한 수준의 글리포세이트가 검출되었기 때문에, 가능하다면 자녀에게 집에서 만든 점심을 제공하세요.

충격적이게도 식사의 100%에는 식수에 허용되는 최대 수준보다 최대 6,293배나 높은 수준의 중금속이 포함되어 있습니다. 한편, 대부분의 식사에는 필수 영양소가 '매우 적게 들어 있었습니다'.

패스트푸드에는 필수 영양소, 특히 비타민 B군이 매우 적게 포함되어 있습니다. 실제로 표본 추출한 상위 10개의 패스트푸드에서 비타민 B9나 B12가 전혀 없는 것으로 검출되었습니다.

쇠고기와 닭고기는 비타민 B12가 풍부한 식품으로 꼽히는데, 주로 쇠고기와 닭고기를 사용하는 패스트푸드에는 B12가 전혀 포함되어 있지 않다는 것은 놀라운 사실입니다. 만약 이러한 사실이 패스트푸드의 고기가 풀을 먹고 자란 유기농 고기와 전혀 다르다는 것을 여러분에게 납득시키지 못한다면, 어떤 것이 여러분을 설득할 수 있을지 필자는 알지 못합니다.

지방간은 종자유 외에 칼로리의 35% 이상을 지방으로 소비할 때 과도한 설탕으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이것이 바로 이 질환이 어린아이에게서도 발견되는 이유일 것입니다.

비알코올성 지방간 질환 퇴치를 돕는 영양소

비알코올성 지방간 질환이 있는 경우 특정 영양소의 섭취를 늘리는 것도 도움이 될 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.

보충제는 항상 올바른 식습관과 운동을 포함한 건강한 생활방식과 함께 사용해야 한다는 점을 기억하세요. 과체중인 경우 체중의 7~10%를 감량하면 간 지방 함량 감소, 간 염증 및 섬유증을 포함하여 비알코올성 지방간 질환을 개선할 수 있습니다.