심장마비를 발견하고 치료하는 방법

📝한눈에 보는 정보

• 심근경색이라고도 알려진 심장마비는 심장으로 가는 혈류가 갑자기 막힐 때 발생합니다
• 심정지는 심장 박동을 멈추게 하는 심장의 기능 장애로 인해 발생하고, 이로 인해 의식을 잃고 맥박이 없는 상태가 됩니다
• 일반적인 심장마비 증상으로는 가슴 통증, 현기증, 호흡곤란 등이 있으며, 특히 여성에게는 메스꺼움, 구토, 현기증, 불안감 등이 나타날 수 있습니다

🩺 Dr. Mercola

심장마비는 40초마다 발생하며 매년 약 80만 5천 명에게 영향을 미칩니다. 그중 60만 5천 명이 처음 심장마비를 경험합니다. 또한, 약 5건 중 1건의 경우 심장마비는 '조용히' 발생합니다. 즉, 심장 손상이 발생했지만 당사자는 이를 인식하지 못한다는 의미입니다.

지체 없이 응급 치료를 받을 수 있도록 심장마비 및 심장마비와 관련은 있지만 다른 심정지의 증상을 아는 것이 중요합니다.

심장마비란 무엇이며 심장마비의 증상은 무엇일까요?

심근경색이라고도 알려진 심장마비는 심장으로 가는 혈류가 갑자기 막힐 때 발생합니다. 산소가 충분하지 않으면 심장 근육이 손상되어 죽기 시작할 수 있으므로 빠른 혈류 회복이 필수적입니다.

대부분의 경우 심장마비를 일으키는 심장 근처 동맥이 완전히 또는 부분적으로 막혀 있는 경우 발생합니다. 동맥에 플라크가 쌓이는 관상 동맥 심장 질환이 원인이 되는 경우가 많습니다. 플라크가 쌓이면 동맥이 좁아져 혈류가 차단될 수 있습니다. 심장마비의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 압박감, 쥐어짜는 느낌 또는 답답함을 포함한 가슴 통증
• 현기증이 나거나 약한 느낌
• 턱, 목, 허리 통증
• 팔이나 어깨 통증
• 호흡곤란

이러한 증상은 나타났다 사라질 수 있으며 강도도 다양할 수 있습니다. 저산소혈증으로 알려진 혈액 내 낮은 산소 수치도 발생할 수 있으며, 폐에 체액이 축적되는 폐부종도 발생할 수 있습니다. 심장이 몸에 혈액을 공급하지 못하면 혈압이 갑자기 떨어지거나 심장성 쇼크가 발생할 수도 있습니다.

남성과 여성은 서로 다른 심장마비 증상을 경험할 수 있습니다

모든 심장마비가 가슴 통증이나 호흡곤란처럼 '교과서' 같은 증상과 함께 나타나는 것은 아니라는 점을 명심하세요. 일반적으로 가슴 통증과 같은 전형적인 징후를 나타내는 남성과는 대조적으로 여성은 피로, 메스꺼움과 같은 전형적이지 않은 심장마비 증상을 경험할 가능성이 더 높습니다. 이것이 여성에 비해 남성의 심장마비 발병률이 더 높음에도 불구하고 심장마비 발생 후 1년 사망률이 여성에서 더 높은 이유일 수 있습니다.

플로리다 노바 사우스이스턴 대학교(Nova Southeastern University) 연구진은 여성과 남성의 심장마비 증상 차이를 조사한 74개 연구를 체계적으로 검토한 결과 특정 유사점을 발견했습니다. 큐어스(Cureus)에 발표된 연구 결과에 따르면 두 성별 모두 병원 도착 시 흔히 나타나는 증상으로 가슴 통증과 흉부 조임 또는 압박감을 보고했습니다.

그러나 남성은 가슴 통증을 주요 증상으로 보고한 경우가 여성보다 13~15% 더 많았고, 화끈거림이나 따끔거림, 발한을 경험하는 경향이 더 높았습니다. 두 성별의 공통된 증상으로는 가슴, 팔 또는 턱의 통증과 둔하고 무겁고 꽉 조이는 느낌 또는 짓눌리는 느낌이 있습니다. 반면 여성의 경우 메스꺼움, 구토, 현기증, 죽음에 대한 두려움 등 전형적이지 않은 증상을 보이는 경향이 있었습니다.

통증 위치에서 주목할 만한 차이가 관찰되었으며, 여성은 턱, 목, 등 윗부분, 왼쪽 팔, 왼쪽 어깨, 왼쪽 손 및 복부에서 불편함을 더 자주 경험했습니다. 또한 여성은 더 높은 유병률과 함께 더 넓은 범위의 증상을 보였습니다. 18~55세 사이의 여성은 남성에 비해 심장마비 증상이 10% 더 많았고, 75세 이상 여성은 17% 더 많은 증상을 보였습니다.

또한 일부 사람들은 심장마비가 발생하기 며칠 또는 몇 주 전에 미묘한 증상을 경험합니다. 경우에 따라 증상이 1년 전부터 시작될 수도 있습니다. 전구 증상으로 알려진 이러한 증상은 남성보다 여성에게 더 자주 발생하며, 유병률 순서로 나열해 보면 다음과 같습니다.

• 피곤함을 느끼거나 비정상적인 피로감을 느낌
• 수면 장애
• 불안감
• 호흡곤란
• 팔, 허리 또는 가슴 통증

심정지란 무엇일까요?

심정지는 심장의 오작동으로 인해 심장 박동이 멈추는 것으로 인해 갑자기 발생합니다. 일부 심정지 사례는 증상이 없습니다. 다른 경우에는 사건 전에 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

부정맥이나 불규칙한 심장 박동을 일으킬 수 있는 혈액 손실, 산소 부족, 높은 수준의 칼륨과 마그네슘은 심정지를 일으킬 수 있지만, 다음과 같은 세 가지 주요 원인이 있습니다.

1. 부정맥 — 심장의 전기 신호는 심실세동으로 알려진 불규칙한 심장 박동으로 이어질 수 있으며, 이는 심장마비 원인 1위입니다. 이는 심장 박동이 너무 빨라서 혈액을 펌프질하는 대신 심장이 떨리는 것을 묘사합니다.

2. 심근증(심장 비대증) — 심근증으로 인해 비정상적인 심장 수축이 발생합니다.

3. 관상 동맥 질환 — 관상동맥이 플라크에 의해 막히면 심장으로 가는 혈류가 제한됩니다. 치료하지 않고 방치하면 심부전이나 부정맥으로 이어질 수 있으며, 이로 인해 심장마비가 발생할 수 있습니다.

심정지는 종종 경고나 알려진 기존의 원인 없이 발생하지만, 위험을 증가시키는 것으로 알려진 특정 위험 요인은 다음과 같습니다.

심장마비와 심정지의 차이점은 무엇일까요?

일반적으로 심장이 박동을 유지하면서 심장으로 가는 혈류가 차단되어 발생하는 심장마비와는 달리, 심정지는 의식을 잃고 맥박이 없는 결과를 가져옵니다. 미국심장협회(AHA)에서는 "심장마비는 '순환' 문제이고 급성 심정지는 '전기' 문제입니다."라고 지적했습니다.

가장 즉각적이고 인식할 수 있는 차이점은 심장마비 환자는 심장이 뛰는 동안 의식이 유지되는 반면, 급성 심정지를 경험한 환자는 감지할 수 있는 심장 박동이 부족하여 의식을 잃는다는 것입니다. 심장마비가 심장 근육의 산소 공급을 방해하는 반면, 심정지는 전기 자극을 방해합니다.

심장마비 중에 혈류가 감소하면 심장의 일부는 산소가 공급되지 않을 수 있지만 근육의 나머지 부분은 계속헤서 수축됩니다.

반대로, 심근병증, 심부전 또는 부정맥과 같은 신체적 질병은 심정지 중에 심장의 전기 시스템에 영향을 미칩니다. 특히, 심장마비를 경험하면 산소 결핍으로 인한 심장 전기 시스템에 충격이 가해지기 때문에 갑작스러운 심정지의 위험이 높아집니다. 본질적으로, 심장마비 중 심장 근육에 산소 공급이 부족하면 전기 자극이 손상되어 잠재적으로 심정지가 발생할 수 있습니다.

심장마비 또는 심정지가 발생한 경우 해야 할 조치

심장마비와 심정지는 모두 생명을 위협하는 질환으로 응급 치료가 필요합니다. 119에 전화하고 가능한 한 빨리 응급실로 가야 합니다. 자동 심장 충격기(AED)를 사용할 수 있는 경우, 의식이 없고 호흡하지 않는 심정지 환자를 돕기 위해 즉시 이를 사용해야 합니다.

자동 심장 충격기는 학교, 운동 시설, 카지노 그리고 공공 골프 코스를 포함한 많은 미국 주의 특정 공공장소에서 필수적으로 배치되어 있습니다. 응급 의료진이 심장마비 환자를 돕기 위해 도착하면, 그들은 즉시 심장 충격기를 사용할 것입니다. 충격이 전달된 후 즉시 심폐소생술(CPR) 또는 흉부 압박을 실시하고, 2분간 계속한 후 추가 충격이 필요한지 확인합니다.

자동 심장 충격기를 사용할 수 없는 경우, 응급 구조대원을 기다리는 동안 심정지 환자에게 심폐소생술 또는 흉부 압박을 실시해야 합니다. 미국 심장 협회는 의료 경험이 있거나 심폐소생술에 능숙한 사람들에게 흉부 압박과 구강 대 구강 호흡을 포함하는 전통적 심폐소생술을 30:2 비율로(30회 압박 후 2회 구강 호흡, 이 순서를 반복) 사용할 것을 권장합니다.

그러나 일반 대중의 경우에는 압박 심폐소생술로 알려진 손으로만 실시하는 심폐소생술의 효과를 권장하고 강조합니다. 요점은 가슴 중앙을 강하고 빠르게 누르는 것입니다. 심폐소생술이 1분 지연될 때마다 환자의 생존 가능성이 10%씩 떨어지기 때문에 빠르게 행동하는 것이 중요합니다. 그래서 완벽하지 않더라도 무언가를 하는 것이 보통 아무것도 하지 않는 것보다 낫습니다. 다행히도 손으로만 하는 심폐소생술은 간단하며 다음의 단계를 포함합니다.

• 분당 100에서 120의 속도로 흉부 압박을 수행합니다. 이는 1분에 100박자씩 맞추는 노래 'Stayin' Alive'와 거의 같은 비트입니다.
• 압박은 일반 성인의 경우 약 5cm 깊이까지 충분한 힘으로 수행해야 합니다.
• 멈추지 마세요. 흉부 압박의 중단을 최소화합니다
• 압박 중간에 환자에게 기대지 않도록 합니다

슬프게도, 병원 밖에서 심정지를 경험한 사람들의 약 90%가 사망합니다. 하지만, 만약 심폐소생술을 즉시 시행한다면 생존 가능성은 두 배 또는 세 배까지 높아질 수 있습니다.

심장마비 발생 시 꼭 필요한 두 가지, 메틸렌 블루와 멜라토닌

필자는 하이드록시클로로퀸과 클로로퀸의 모분자인 메틸렌 블루와 심장마비 발생 시 집에서 쉽게 사용할 수 있는 멜라토닌을 구비해 둘 것을 권장합니다. 심장병의 가장 흔한 증상은 급사이지만, 생존하더라도 혈류 회복 후 세포 기능 장애와 사망이 악화될 수 있는 재관류 손상이 심각한 위협이 될 수 있습니다.

메틸렌 블루 투여는 조직 손상을 크게 줄일 수 있지만 과다 복용을 피하기 위해서는 적절한 복용량이 중요합니다. 메틸렌 블루 전문가인 프란시스코 곤잘레스 리마(Francisco Gonzalez-Lima) 박사와의 인터뷰에서 설명한 바와 같이 정확한 측정을 위해서는 마이크로스푼을 사용하세요.

치매 예방 및 치료, 뇌졸중 후 관리, 인지 강화 및 전반적인 건강 최적화를 포함한 비급성 장기 치료의 경우 체중 1kg당 0.5~1mg까지의 저용량을 권장합니다.

또한 멜라토닌 10mg을 혀 밑(설하) 용량으로 구비해 두세요. 멜라토닌은 강력한 항산화제로 심장마비나 뇌졸중 직후에 복용하면 재관류 손상을 최소화할 수 있습니다. 심장 질환 발생 후 몇 분 이내에 메틸렌 블루를 투여하여 임계 시간 임계값을 충족하도록 하고, 이러한 품목을 비상 의약품 키트에 보관하는 것은 필수입니다.

심장마비 치료, 회복 및 예방

일단 병원에 ​​도착하면 의사는 혈전을 용해하는 산소와 약물을 제공하여 여러분의 상태가 안정되도록 노력할 것입니다. 관상동맥 성형술, 관상동맥 우회술 등 혈류를 회복하는 데 도움이 되는 개입도 필요할 수 있습니다. 많은 사람들이 심장마비에서 살아남을 뿐만 아니라 심장마비 이후에도 오랫동안 건강한 삶을 삽니다.

심장 재활은 종종 권장되며 신체 활동, 식이 변화 및 스트레스 해소에 대한 감독 프로그램을 포함합니다. 많은 경우 심장마비 발생 이후 몇 주 이내에 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다. 한번 심장마비를 겪은 후에는 또 다른 심장마비가 발생할 위험이 높아진다는 점을 명심하세요.

이것이 바로 건강한 심장을 만드는 것뿐만 아니라 이를 유지하는 데도 생활 방식의 변화가 매우 중요한 이유입니다. 여기에는 올바른 식습관, 종자유에서 나오는 과도한 리놀레산을 피하는 것, 운동, 스트레스 대처 그리고 적절한 수면을 취하는 것을 포함합니다. 예를 들어, 건강 수준이 낮은 여성은 심장마비를 포함한 어떤 원인으로든 사망 위험이 더 높습니다. 심정지는 종종 예기치 않게 발생하지만, 심장이 건강한 생활 방식을 지속적으로 유지하는 것이 예방에 대한 최선의 접근법입니다.

이를 염두에 두면, 심장병을 포함한 많은 질환이 미토콘드리아 기능 장애에 뿌리를 두고 있는 것으로 보입니다.

유비퀴놀은 체내에서 자연적으로 생성되는 전자가 풍부한 환원된 형태의 코큐텐(코엔자임 Q10)으로, 미토콘드리아의 전자 이동 사슬에서 중요한 역할을 하며, 에너지 기질과 산소를 세포가 생명, 복구 및 재생에 필요한 생물학적 에너지(아데노신삼인산 또는 ATP)로 전환하는 것을 촉진하는 역할을 합니다.

코큐텐은 심장 건강에 중요한 역할을 하는 영양소이므로 이 영양소를 충분히 섭취하지 않으면 심장 건강에 문제가 생길 수 있습니다. 실제로 허혈성 심장 질환 환자의 75%는 코큐텐 수치가 낮습니다.

나이와 건강 상태에 따라 최적의 건강을 위해 코큐텐 수치를 충분히 높게 유지하려면 보충제를 섭취해야 할 수도 있습니다. 젊은 사람은 코큐텐 보충제를 잘 사용할 수 있지만, 노년층은 흡수가 더 잘되는 유비퀴놀을 섭취하는 것이 더 좋습니다.

권장 복용량은 일반적으로 건강한 경우 하루 30~100mg, 아프거나 기저 질환이 있는 경우 매일 60~1,200mg입니다. 활동적인 생활 방식을 가지고 있거나, 운동을 많이 하거나, 스트레스를 많이 받는 경우 하루에 200~300mg까지 복용량을 늘릴 수 있습니다.

만약 여러분이 스타틴 계열 약물을 복용하고 있다면, 하루에 최소 100~200mg 이상의 유비퀴놀 또는 코큐텐을 섭취해야 합니다. 이상적으로는 의사와 상의하여 이상적인 용량을 결정하는 것이 좋습니다.