헤르페스와 대상포진을 구별하는 방법

📝한눈에 보는 정보

• 헤르페스와 대상포진은 헤르페스 바이러스에 의해 발생하는 흔한 감염으로 독특한 1차 감염을 유발하고 나중에 다시 활성화될 수 있습니다. 미국인 중 최대 80%가 구순포진을 앓고 있고, 6명 중 1명은 생식기 포진을 앓고 있으며, 3명 중 1명은 일생 동안 대상포진이 발병합니다
• 대상포진은 수두를 일으키는 수두-대상포진 바이러스가 다시 활성화되어 발생하는 질환입니다. 수두는 전염성이 매우 강하여 발진이 생기기 전부터 밀접한 접촉을 통해 전파됩니다. 대상포진에 걸린 사람은 수두를 앓은 적이 없는 다른 사람에게도 바이러스를 전염시킬 수 있습니다
• 대상포진은 2~3주 이내에 사라지고 딱지가 생기는 수포성 발진을 유발합니다. 발진은 몸이나 얼굴의 한쪽에 줄무늬 형태로 발생하며 일반적으로 퍼지지 않습니다. 대상포진의 활성화 위험은 나이가 들수록 증가하며, 면역 체계가 약화되거나 면역 체계를 억제하는 약물에 따라 증가합니다
• 구순포진 및 생식기 포진은 포진 물집의 체액과의 긴밀한 접촉을 통해 퍼지며, 이 물집은 6일 이내에 딱지가 생기고 치유됩니다. 흔하지는 않지만 얼굴이나 신체 어느 곳으로든 퍼질 수 있으며 발열, 신체적 부상, 감염 또는 수술과 같은 스트레스를 유발하는 사건에 의해 유발됩니다
• 헤르페스나 대상포진에 대한 치료법은 없습니다. 가장 좋은 치료법은 재활성화를 막는 것입니다. 발병 시 해당 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하고 L-라이신과 칼슘 또는 감초 뿌리 등을 보충하는 것을 고려해야 합니다

🩺 Dr. Mercola

헤르페스와 대상포진은 흔한 감염이며 알려진 100가지 이상의 헤르페스 바이러스 중 하나에 의해 발생한다는 사실을 알고 계셨나요? 이러한 바이러스들은 유사점을 가지고 있지만 증상, 치료 및 발병 기간이 다르기 때문에 다른 상태로 여겨집니다. 정확한 감염을 식별하면 더 빨리 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일상적으로 8개의 헤르페스바이러스가 인간을 감염시킵니다. 여기에는 단순 포진 바이러스 1형과 2형, 엡스타인 바 바이러스, 수두-대상포진 바이러스(수두), 거대 세포 바이러스, 카포시 육종 바이러스, 인간 헤르페스 바이러스 6형(A형과 B형)과 7형이 포함됩니다.

각 헤르페스 바이러스는 독특한 감염을 일으키며 잠복기도 있습니다. 이는 바이러스가 증상을 일으키지 않고 체내에 살지만 나중에 재활성화될 수 있음을 의미합니다. 이 잠복기는 헤르페스 바이러스의 특징입니다.

존스 홉킨스 메디슨(Johns Hopkins Medicine)에 따르면 미국 성인의 50%~80%가 일반적으로 '헤르페스'라고 불리는 헤르페스 바이러스 1형(HSV-1)을 앓고 있습니다. 일반적으로 이로 인해 입이나 입술에 구순포진이나 열성 수포가 생깁니다. 헤르페스 바이러스 2형(HSV-2)은 일반적으로 생식기 포진을 유발합니다.

그러나 구강성교는 헤르페스 바이러스 1형을 생식기 부위로, 헤르페스 바이러스 2형을 입으로 전염시킬 수 있습니다. 14세에서 49세 사이의 미국 인구 6명 중 1명은 생식기 포진을 앓고 있습니다. 이는 헤르페스가 발병하는 부위를 의미하며 반드시 헤르페스 바이러스 1형 또는 헤르페스 바이러스 2형에 감염된 것은 아닙니다.

미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 미국 인구 3명 중 약 1명이 일생 동안 대상포진에 걸릴 것으로 예상됩니다. 원래 감염은 수두를 유발하는 대상포진이라고도 알려진 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생합니다. 수두를 앓은 적이 있다면 대상포진이 발생할 수 있으며, 나이가 들수록 위험이 증가하거나 면역 체계가 손상될 수 있습니다.

수두, 대상포진, 헤르페스는 어떻게 퍼지나요?

수두는 기침, 재채기 등 수두에 걸린 사람과의 긴밀한 접촉을 통해 또는 딱지나 딱지가 생기기 전 물집에서 나온 체액과의 접촉을 통해 퍼지는 전염성이 매우 높은 질병입니다.

CDC에 따르면 면역력이 없으면 감염된 사람과 가까워지는 사람의 90%가 감염됩니다. 발진이 나타나기 1~2일 전부터 사람에게 전염성이 있으며 모든 병변에 딱지가 생기거나 딱지가 생길 때까지 전염성이 유지됩니다. 백신 접종을 받은 사람들에게도 딱지가 생기지 않는 수두 병변이 여전히 발생할 수 있으며, 이 사람들 역시 전염성이 있습니다.

대상포진에 걸린 사람은 발진 물집에서 나온 체액이나 물집에서 나오는 호흡 입자와의 직접적인 접촉을 통해 수두를 앓은 적이 없는 사람에게 수두-대상포진 바이러스를 전염시킬 수도 있습니다. 첫 번째 감염으로 이 사람들은 수두에 걸리고 나중에 대상포진이 생길 수 있습니다. 그러나 수두에 걸린 사람은 대상포진에 걸린 사람보다 전염성이 더 높습니다.

구순포진은 친밀한 또는 개인적인 접촉을 통해 사람에게 활발한 발병이나 염증이 있을 때 퍼집니다. 구순포진은 직접적인 접촉을 통해 퍼지기 때문에 감염을 피하는 가장 좋은 방법은 발병 시 신체 접촉을 피하는 것입니다.

그러나 생식기 포진은 물집이나 개방성 상처가 있거나 증상이 없는 경우에도 퍼질 수 있습니다. 존스 홉킨스 메디슨에서는 무증상으로 최대 3%까지 발생할 수 있는 헤르페스 전염을 예방하기 위해 콘돔을 항상 사용할 것을 권장합니다. 이것은 일부일처제 커플이나 임신을 시도하는 사람들과 비교하여 평가되어야 합니다.

헤르페스와 대상포진은 바이러스 활성화의 증상입니다

헤르페스 바이러스에는 잠복기가 있기 때문에 헤르페스 바이러스와 대상포진 바이러스는 모두 체내에 남아 있으며 초기 감염 후 재활성화될 수 있습니다. 대상포진과 헤르페스의 증상은 유사하지만 뚜렷한 차이가 있습니다. 대상포진이 재활성화되는 초기 몇 시간과 며칠 동안 발진이 결국 발생하는 부위에 따끔거림과 통증 및 가려움증을 경험할 수 있습니다.

어떤 사람들은 발진이 생기기 전에 열이 나는 것을 느낍니다. 대상포진의 가장 흔한 특징 중 일부는 발진이 신체 측면을 따라 줄무늬로 발생하고 특정 신경 분포에 국한되며 일반적으로 신체의 나머지 부분으로 퍼지지 않는다는 것입니다.

얼굴 한쪽에도 발생할 수 있으며 눈에 영향을 미치고 시력 상실을 유발할 수도 있습니다. 증상으로는 두통, 배탈, 오한이 포함될 수도 있습니다. 발진에는 통증이 있는 체액으로 가득 찬 물집이 생기고 해당 부위의 피부가 붉어지게 됩니다. 수포는 10일 이내에 딱지가 생기기 시작하고 3주 이내에 모든 증상이 사라집니다. 대상포진 환자 중 1~6%만이 두 번째 증상이 나타납니다.

이러한 증상은 헤르페스 발병 증상과 매우 유사합니다. 일차 감염이라고도 불리는 구순포진의 초기 감염은 종종 최악입니다. 독감과 유사한 증상, 두통, 림프절 부종을 유발할 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 초기 감염 시 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 이후 발병은 일반적으로 더 경미하며 입술 가장자리나 입 안쪽에 궤양이 나타납니다.

증상에는 물집이 터진 부위가 초기에 빨갛게 부어오르는 것을 포함됩니다. 물집은 일반적으로 통증이 있고 체액이 차 있으며 전염성이 높습니다. 4~6일이 지나면 딱지가 생기고 치유되기 시작합니다. 생식기 포진의 증상은 사실상 동일합니다. 사람들은 일반적으로 병변이 나타나기 전에 해당 부위의 작열감, 따끔거림, 가려움증 또는 불편함과 같은 증상을 설명합니다. 물집은 고통스럽고 일반적으로 저절로 해결됩니다.

이것은 헤르페스 감염의 가장 잘 알려진 두 가지 형태입니다. 그러나 헤르페스 바이러스 1형은 검투포진(Mat Herpes)이라고 불리는 얼굴이나 신체 어느 곳에서나 발병을 유발할 수도 있습니다. 헤르페스 바이러스 1형이 눈에 감염되면 즉각적인 치료가 필요합니다. 다른 헤르페스 바이러스 1형 감염과 마찬가지로 병변과 직접적인 피부 접촉을 통해 전파되거나 컵, 식기, 휴대폰, 립밤과 같은 물건을 공유함으로써 전파됩니다.

헤르페스와 대상포진이 활성화되는 원인은 무엇입니까?

수두-대상포진(대상포진), 헤르페스 바이러스 1형 또는 헤르페스 바이러스 2형을 재활성화할 위험이 더 큰 특정 요인이 있습니다. 85세까지 사는 사람의 약 50%가 대상포진을 한 번 경험하게 됩니다. 다음과 같은 상황에서는 대상포진에 걸릴 위험이 증가할 수 있습니다.

• 50세 이상
• 질병이나 외상으로 인해 면역체계가 약화됨
• 자가 면역 질환
• 면역체계를 억제하는 약물 복용

면역체계를 교란할 수 있는 다른 요인들도 대상포진 발병을 유발하는 것으로 밝혀졌습니다. 2023년 1월에 필자가 보고한 바와 같이 여러 사례 연구와 문헌에 대한 체계적인 검토를 통해 이전에 대상포진을 앓았거나 대상포진에 대한 알려진 위험 요인이 있는 경우 코로나19 백신이 대상포진 재활성화의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.

코로나19 백신은 모든 바이러스 감염에 대한 반응의 첫 번째 단계인 선천적 면역 체계를 억제합니다. 이 경로가 억제되면 잠복 바이러스가 출현하기 시작할 수 있습니다. 대상포진 발병은 합병증을 유발할 수 있으며, 그중 가장 흔한 것은 대상포진 후 신경통 또는 장기간의 신경통입니다.

통증은 발진이 있던 피부 부위에 발생하며 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. CDC에 따르면 대상포진 환자 중 최대 18%가 대상포진 후 신경통을 겪게 되며, 노인의 경우 통증이 더 오래 지속되고 심해질 위험이 더 높습니다.

대상포진은 또한 발진이 눈과 관련된 경우 시력 상실을 포함하여 다른 심각한 합병증을 유발할 수도 있습니다. 면역 체계가 약화된 사람들은 2차 세균 감염, 청력 문제, 폐 감염, 뇌 염증 및 사망을 포함한 합병증의 위험이 더 높습니다.

헤르페스 재활성화를 유발하는 구체적인 요인은 명확하지 않지만, 신체가 바이러스에 대한 항체를 생성함에 따라 첫 해 이후 재발성 발병이 줄어드는 경향이 있습니다. 구순포진 또는 생식기 포진의 발병을 유발할 수 있는 상황은 다음과 같습니다.

발열	스트레스	월경	신체적 부상
감염	일광화상	수술

헤르페스나 대상포진에 치료 방법이 있나요?

현재 헤르페스 바이러스 1형, 헤르페스 바이러스 2형 또는 수두-대상포진 바이러스를 포함한 헤르페스 바이러스에 대한 알려진 치료법은 없습니다. 가장 좋은 치료법은 재활성화를 방지하기 위해 일관된 조치를 취하는 것입니다. 두 바이러스 모두 신체가 스트레스를 받거나 면역 체계가 손상되었을 때 재활성화되는 비율이 더 높습니다. 건강을 관리하는 데 도움이 되도록 매일 취할 수 있는 간단한 조치를 고려해 보세요.

예를 들어, 가능하다면 자연식품 식단을 선택하고 가공식품을 식단에서 없애거나 크게 줄이세요. 이들 제품에는 리놀레산 함량이 높은 것으로 알려져 있어 건강에 매우 해로운 것으로 알려져 있습니다. 요가, 명상, 일기 쓰기 또는 원하는 다른 활동을 연습하여 스트레스 수준을 낮추는 조치를 취하세요. 일상 습관에 운동을 포함시키면 스트레스를 줄이고 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

존스 홉킨스 메디슨에는 항바이러스 경구 약물이나 국소 연고를 포함하여 구순포진 및 생식기 포진에 대해 의료 서비스 제공자가 권장할 수 있는 특정 치료법이 나열되어 있습니다. 2차 감염의 위험을 줄이기 위해 모든 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것도 중요합니다.

생식기 포진이 있는 경우 좌욕을 하거나 따뜻한 욕조에 약 20분 동안 앉아 있으면 불편함을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 욕조에 향이 나는 제품이나 비누 제품이 들어가지 않도록 주의하세요. 습포, 따뜻한 오트밀 목욕 및 칼라민 로션도 가려움증을 완화하고 대상포진으로 인한 피부를 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

다른 옵션으로는 라이신 보충 및 감초 뿌리를 포함하여 바이러스 복제를 방해하는 것으로 밝혀진 치료법이 있습니다. 라이신은 단백질 생산에 사용되는 필수 아미노산으로, 과거에 이러한 특성이 입증되었기 때문에 2020년 바이러스 학자들은 라이신이 바이러스 질병을 예방하거나 치료하는 데 도움이 될 수 있다고 제안했습니다.

헤르페스에 대한 L-라이신의 효과를 평가한 연구에서 평균 감염 횟수를 줄이고 심각도와 치유 시간을 줄이는 능력이 입증되었습니다. 2017년 연구에 따르면 헤르페스 바이러스는 번식을 위해 아르기닌을 사용하기 때문에 발병을 효과적으로 예방하려면 아르기닌 함량이 낮은 식단으로 하루 1g 이상의 L-라이신 복용량이 필요하다고 언급했습니다.

L-라이신과 함께 칼슘을 조금 더 섭취하는 것도 현명한 방법입니다. 칼슘은 바이러스 감염에 대한 신체의 반응에서 몇 가지 중요한 역할을 합니다. 예를 들어, 칼슘 이온은 세포 내에서 주요 신호 분자 역할을 합니다. 바이러스 감염 중에 칼슘과 관련된 신호 전달 경로는 T 세포 및 대식세포를 포함한 면역 세포를 활성화하는 데 중요합니다. 이 세포는 신체에서 바이러스 병원체를 식별하고 제거하는 데 필수적입니다.

또 다른 옵션은 헤르페스, 간염 및 인플루엔자와의 싸움에서 강력한 항바이러스제였던 감초 뿌리입니다. 글리시리진은 항바이러스 특성이 입증된 생리 활성 성분입니다.

헤르페스와 대상포진의 비교

이미 알고 있듯이 유사점도 있지만 중요한 차이점도 있습니다. 바이러스 감염을 정확하게 식별함으로써 발병 기간을 추정하고 합병증을 관찰하며 올바른 치료를 받을 수 있습니다. 다음은 방금 논의한 정보를 포함하는 간단한 비교는 다음과 같습니다.

요인	헤르페스	대상포진
바이러스 종류	헤르페스 바이러스 1형 및 헤르페스 바이러스 2형	수두-대상포진 바이러스
전염 경로	물집에서 나온 체액과 긴밀한 접촉	발진이 나타나기 전(기침 및 재채기) 밀접한 접촉 및 발진 후 물집에서 나온 체액과의 긴밀한 접촉
증상	대략 4~6일 안에 통증이 있고 물집이 생기고 딱지가 생기는 작은 병변 집단입니다. 일반적으로 입이나 생식기 내부 또는 주변에 나타나지만 얼굴이나 신체 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다.	물집이 생기고 10일 안에 딱지가 생기며 3주 안에 사라지는 빨간색의 통증이 있는 발진입니다. 발진은 몸이나 얼굴의 한쪽에 줄무늬로 발생합니다. 다른 증상으로는 발열, 두통, 오한 등이 있습니다.
유발 요인	해당 부위의 외상, 신체적 부상, 수술, 발열, 스트레스, 감염, 일광화상, 월경	약물이나 질병으로 인해 면역 체계가 약화되며 나이가 들수록 발병률이 증가합니다.
합병증	눈에 영향을 미치는 경우 시력 상실	대상포진 후 신경통(신경통), 대상포진이 눈에 영향을 미칠 경우 시력 상실, 2차 세균 감염, 청각 장애, 폐 감염 및 뇌 염증
치료법	알려진 치료법이 없습니다. 생식기 포진이 있는 사람은 20분간 따뜻한 물에 몸을 담그면 증상이 완화될 수 있습니다. 항바이러스제를 처방받을 수 있습니다. L-라이신 보충 외에 아르기닌 함량이 낮은 식단을 섭취하면 증상이 완화될 수 있습니다.	알려진 치료법이 없습니다. 의사는 일반적으로 항바이러스제를 처방합니다. L-라이신과 저아르기닌 식단은 구순포진 및 생식기 포진을 포함한 다른 헤르페스 감염에 효과를 나타냅니다.

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