📝한눈에 보는 정보
- 박동성 이명은 300만에서 500만 명의 미국인이 겪고 있는 것으로 알려져 있으며, 심장 박동과 일치하는 리드미컬한 소리가 들리는 것이 특징으로, 수면과 일상 활동에 큰 지장을 준다
- 고혈압, 카페인 섭취, 스트레스는 심장 박동 소리를 듣는 감각을 강화시킨다. 이로 인해 조용한 순간이나 휴식 중에 그 감각이 더 뚜렷하게 느껴지게 된다
- 연구에 따르면 고음의 박동성 이명은 종종 혈액이 동맥에서 정맥으로 비정상적으로 직접 흐르는 전환 병변을 나타내며, 이는 의학적 평가가 필요하다
- 일부의 경우 정신과 증상으로 처음 오인되었던 것이 박동성 이명으로 밝혀졌으며, 이는 지속적인 박동 소리에 대해 철저한 의학적 평가가 중요함을 강조한다
- 수면 자세 바꾸기, 카페인 섭취 줄이기, 혈압 관리와 같은 간단한 방법이 증상 관리에 도움이 되지만, 혈관 문제와 같은 근본적인 원인은 종종 전문적인 치료가 필요하다
🩺 Dr. Mercola
침대에 누웠을 때 머릿속에서 끊임없이 울리는 박동 소리로 잠을 이루지 못한 적이 있는가? 보통은 큰 걱정거리가 아니지만, 계속해서 발생한다면 박동성 이명일 수 있으며, 이는 약 300만에서 500만 명의 미국인이 겪고 있는 문제다. 이 상태는 귀에서 심장 박동을 따라 리드미컬한 소리가 들리는 것이 특징이다.
증상으로는 수면 장애와 끊임없이 자신의 심장 박동을 의식하는 상태가 포함된다. 치료되지 않은 박동성 이명은 때때로 더 심각한 심혈관 또는 혈관 이상을 나타내며, 이로 인해 건강에 대한 우려가 커질 수 있다. 경계성 고혈압과 강한 스트레스 상태는 종종 심장 박동 소리를 듣는 감각을 강화시킨다.
머릿속에서 나는 박동 소리는 조용한 순간이나 휴식 중에 나타날 수 있으며, 일상 활동에 지장을 줄 때 경고 신호로 작용할 수 있다.
지속적인 박동성 이명은 귀 근처의 혈류에 영향을 미치는 구조적 또는 혈관적 변화가 있을 수 있음을 나타내므로 철저한 의학적 검사가 필요하다. 귀에서 심장 박동 소리가 크게 들린 적이 있다면, 그것이 해롭지 않은 불편함인지, 아니면 더 심각한 근본적인 원인이 있는지 구분하는 것이 중요하다.
왜 심장 박동 소리가 들리는지에 대한 직설적인 답변
휴식 중에 박동 소리를 듣는 것은 매우 흔하며, 다른 건강 지표들이 안정적이라면 보통 걱정할 필요가 없다. 이 박동 소리에 놀랐다면, 이 말이 조금이나마 위안이 될 수 있다. 심한 걱정을 하며 오랜 시간 심장 박동에 집중하면 그 소리가 더 크게 들리게 되며, 이는 종종 정상적인 신체 과정에 대한 과도한 주의로 설명된다. 본질적으로, 박동에 집중할수록 그 소리는 더 크게 들린다.
지속적인 고혈압 상태, 카페인 과다 섭취 또는 공포나 불안으로 인한 아드레날린과 같은 호르몬 급증은 그 감각을 더욱 강화시킨다. 이러한 요인들은 마치 스피커의 볼륨 조절처럼 작용하여, 원래는 부드럽고 거의 인식되지 않던 소리를 더 뚜렷하게 느끼게 만든다.
매번 심장 박동 소리 뒤에 뭔가 불안한 원인이 있을 거라고 생각한다면, 좋은 잠을 자는 것이 거의 불가능해진다. 그러므로 오후 시간대 카페인 섭취를 줄이거나 간단한 이완법으로 밤 시간 긴장을 완화하는 등, 이러한 유발 요인을 점검하고 관리해야 한다.
또한, 패턴과 빈도를 모니터링하는 것이 중요하다. 즉, 심장 박동 소리를 듣는 것이 일 년에 몇 번 나타나는 우연적인 현상이라면, 대개 무해한 현상이다. 반면, 매일 밤 발생하거나 박동이 지나치게 강하게 느껴지면, 이는 종종 생리적인 불균형을 나타낸다. 조용한 순간에 이 소리가 얼마나 자주 들리는지 주의 깊게 살펴보고, 반복적으로 발생한다면 의사에게 이를 알리도록 해야 한다.
또한, 옆으로 누워 있으면 경동맥 부위가 베개에 약간 압박을 받게 된다. 이러한 직접적인 접촉은 평소에는 미약했던 내부의 진동을 증폭시켜, 뚜렷하게 느껴지는 박동으로 변하게 만든다. 이는 다른 사람의 가슴에 귀를 대는 것과 비슷하다. 소리의 근원과 가까워지면 작은 움직임도 갑자기 훨씬 더 크게 느껴지고 들린다.
이 현상은 신체 위치만으로도 귀에서 박동 소리가 발생할 수 있음을 보여준다. 심혈관 시스템이나 내이 구조에 문제가 없더라도 말이다.
박동성 이명에서 혈관적 원인 파악하기
신경중재수술학 저널(Journal of NeuroInterventional Surgery)에 실린 연구에서는 심장 박동과 일치하는 리드미컬한 소리가 들리는 박동성 이명을 다루었으며, 이는 귀 근처의 비정상적인 혈류로부터 발생하는 소리라고 한다. 자신의 박동을 가끔 인식하는 것과 달리, 박동성 이명은 지속적이며 종종 혈관이 정상적으로 기능하지 않음을 나타낸다.
연구진은 혈류가 동맥과 정맥 사이를 비정상적으로 우회하는 션트 병변(shunting lesion)으로 인해 발생하는 소리인지 여부를 판단하는 신호를 규명하는 데 집중했다. 연구진은 심장 박동에 맞춰 지속적으로 귀에서 들리는 소음을 경험하는 164명을 대상으로 연구를 수행했다.
연구 참가자들은 혈관 사이의 비정상적인 연결인 션트(shunt) 유무를 확인하기 위해 정밀 신체검사와 첨단 영상 검사를 받았다.
검사에는 청진기를 이용해 ‘잡음(bruit)’라고 불리는 이상음을 확인하는 과정과 간단한 머리 및 목 움직임에 따라 소리가 어떻게 변하는지 평가하는 과정이 포함됐다. 쉽게 말해, 연구진은 의사가 환자의 내이가 단순한 심장 박동 소리 이상을 감지하고 있다는 신호를 알아차릴 수 있도록 하는 신체적 단서를 규명하고자 했다.
연구 결과, 이명을 특히 고음으로 인식하는 환자일수록 션트 병변을 가지고 있을 가능성이 높은 것으로 나타났다. 일상적인 표현으로 설명하면, 심장 박동과 함께 날카로운 휘파람 소리나 찌르는 듯한 높은음이 들린다면, 이는 혈액이 비정상적인 경로를 따라 소용돌이치며 흐르고 있다는 신호일 수 있다.
또한, 일정 수준의 난청이 있는 사람일수록 이러한 위험한 혈관 이상을 가질 가능성이 적다는 것이 확인됐다. 겉보기에는 다소 역설적으로 보일 수 있지만, 청력이 감소할수록 션트 발생 위험이 낮아지는 경향이 있는 것으로 나타났다. 쉽게 말해, 청력이 예전만큼 예민하지 않고 소리에 대한 민감도가 낮다면, 고음의 소음을 유발하는 특정한 형태의 난류 혈류가 덜 발생할 가능성이 크다는 것이다.
이번 연구에서는 진단 과정에서 ‘감지할 수 있는 이상음’이 중요한 역할을 한다는 점이 강조됐다. 검사 중 이러한 소리가 감지되면, 박동성 이명이 혈관 문제에서 비롯되었을 가능성을 강하게 시사한다.
연구 결과, 간단한 신체의 움직임이 진단 과정에서 추가적인 단서를 제공할 수 있다는 점이 확인됐다. 예를 들어, 일부 환자들은 목의 측면을 눌렀을 때 소리의 강도가 줄어들었다고 보고했다.
생물학적 관점에서 연구진은 션트가 동맥과 정맥 사이에 비정상적인 통로가 형성될 때 발생한다고 설명했다. 정상적인 상태에서는 동맥이 높은 압력의 혈액을, 정맥이 낮은 압력의 혈액을 운반하며, 이 둘은 명확히 분리되어 있다.
그러나 션트가 발생하면, 동맥의 고압 혈류가 적절한 감속 없이 직접 정맥으로 유입된다. 이러한 난류 혈류로 인해 진동이 발생하며, 내이가 이를 특정한 소리로 인식하게 된다. 박동성 이명이 실제로 션트 병변으로 인해 발생하는 경우, 조기에 이를 발견하면 뇌졸중이나 출혈과 같은 심각한 합병증을 예방할 수 있는 적절한 치료가 가능하다.
환각인가, 혈관 이상 신호인가? 뜻밖의 사례
정신의학 연구 증례 보고서(Psychiatry Research Case Reports)에 게재된 한 보고서는 이 현상을 더욱 깊이 이해하는 데 도움을 준다. 오랜 신경학적 질환 병력이 있는 한 환자가 이해하기 어려운 '환청' 증상으로 정신과 병동에 입원했으며, 결국 이는 박동성 이명으로 밝혀졌다. 이 논문의 저자들은 환자의 원인을 알 수 없는 청각적 지각이 처음에는 정신 건강 평가로 이어졌으나, 결국 의료진이 혈류와 관련된 문제를 발견하게 된 과정을 설명했다.
이 사례 연구는 정신과적 문제로 보이는 증상일지라도 신체적 원인을 면밀히 조사하는 것이 중요함을 강조한다. 연구진은 이 사례를 설명하며, 환자가 다수의 신경외과 수술을 받은 이력과 함께 수막종증(meningiomatosis) 및 양측 심각한 난청을 포함한 만성 질환을 가지고 있었다는 점을 지적했다. 환자는 오랜 기간에 걸쳐 종양 절제술, 방사선 치료를 받아왔으며, 상당한 수준의 청각 손상을 겪고 있었다.
이처럼 복합적인 건강 문제로 인해 의료진은 환자가 겪는 '환청'이 실제로 정신과적 원인에 의한 것인지, 아니면 신체적 요인에서 비롯된 것인지 구별하는 데 어려움을 겪었다. 반복적인 MRI 촬영 등 정밀 영상 검사를 진행했음에도 불구하고, 담당 의사들은 그가 외부 원인 없이 특정한 구절이나 리드미컬한 소리를 듣는 이유를 밝혀내지 못했다.
의사들은 처음에 그가 "날 떠나(leave me)"와 같은 특정 단어를 들었다고 말한 점을 근거로, 정신병적 장애에서 흔히 나타나는 청각적 환각을 겪고 있다고 판단했다. 그러나 시간이 지나면서 의료진은 그에게 편집증이나 사고의 혼란과 같은 정신병적 특징이 나타나지 않는다는 점을 관찰했다. 실제로, 그의 정신 상태 검사 결과 전반적으로 일관된 사고 과정을 보였다.
또한, 환자는 특히 누웠을 때 지속적으로 '진공청소기 같은' 소음이 귀에서 들린다는 특이한 증상을 호소했다. 처음에 정신과 의사들은 그의 약물을 조정하려 했으나, 환자는 새로운 처방에도 증상이 전혀 호전되지 않았다고 보고했다. 오히려 '쉭쉭거리는 소리'나 '세탁기 소리'가 계속되었으며, "날 떠나"라는 또렷한 목소리는 주로 밤이나 조용한 순간에 간헐적으로 들렸다.
그 후, 특수 CT 혈관조영술(CTA)을 통해 머리와 목을 촬영한 결과, 경정맥 판과 관련된 이상 소견이 발견됐다. 연구진에 따르면, 이와 같은 구조적 변화는 경정맥을 둘러싼 골조직이 얇아지거나 열개(개방)가 발생하는 경우에 나타날 수 있으며, 이로 인해 혈류가 난류를 형성하면서 소리 진동으로 변환된다고 한다.
이러한 새로운 발견을 계기로 정신과 및 신경과 의료진은 환자가 경험한 소리가 전형적인 정신과적 환각이 아니라 박동성 이명일 가능성이 높다고 판단했다.
그의 경우, CTA 검사 결과가 리드미컬한 소음이 어떻게 목소리로 잘못 인식되었는지를 설명해 주었다. 그의 심각한 난청은 상황을 더욱 복잡하게 만들었다. 청각 입력이 감소하면 뇌가 내부 소음을 증폭시켜 보완하려는 경향이 있는데, 이 과정에서 소리가 마치 말소리처럼 들릴 수 있다.
즉, 언어적 환각처럼 보였던 현상은 실제로 그의 신체가 내부 소음을 잘못 해석한 결과였다. 더 넓은 의미에서, 논문의 저자들은 이해하기 어려운 청각적 증상이 나타날 경우 철저한 검사를 요구하는 것이 중요하다고 강조했다. 의사가 다른 가능성을 충분히 조사하지 않고 성급하게 정신과적 현상으로 단정하면 문제의 근본적인 원인을 파악하지 못할 수도 있다.
박동성 이명을 다루는 전략
신경중재수술학 저널(Journal of NeuroInterventional Surgery)에 게재된 또 다른 논문에서는 박동성 이명의 원인이 혈관 문제로 확인된 경우 이를 효과적으로 관리하는 방법을 제시했다. 연구진은 여러 의학 데이터베이스를 검색하여 1975년부터 2021년까지의 정보를 수집하고 분석했다.
연구진은 박동성 이명과 관련된 위험 요소를 규명하고자 했다. 또한, 연구진은 문제를 예방하는 데 가장 효과적인 치료법이 무엇인지 분석했다. 연구진은 박동성 이명이 혈관 문제로 인해 발생하는 경우, 뇌졸중, 시력 상실, 심각한 출혈과 같은 위험한 합병증으로 이어질 수 있으므로 이를 심각하게 받아들여야 한다고 강조했다.
이번 연구 리뷰의 주요 내용 중 하나는 철저한 검사가 의료진이 적절한 치료 방법을 결정하는 데 어떻게 도움이 되는지를 설명하는 것이었다. 예를 들어, 약화된 동맥이 인접한 정맥과 위험한 연결을 이루고 있는 경우, 이 고압 연결 부위를 표적으로 하는 시술적 치료가 권장된다.
또한 저자들은 이러한 문제를 겪고 있는 사람들이 때때로 불안, 우울증, 수면 장애를 포함한 실제적이고 심각한 정신적 및 정서적 후유증을 경험한다고 지적했다. 하루 종일 울리는 듯한 웅웅거림은 방해가 될 뿐 아니라 피로감을 유발한다. 저자들은 이러한 문제의 명확한 원인을 찾고 적절한 치료를 받는 것이 불안을 덜어줄 수 있으며, 실제로 문제가 있다는 확신을 줌으로써 정신적 부담을 완화할 수 있다고 밝혔다.
저자들은 또한 이러한 문제가 급성 출혈보다는 만성적인 불편감, 두통, 또는 두개골 내 압력 상승과 같은 증상과 더욱 밀접한 관련이 있다고 지적했다. 예를 들어 혈액이 제대로 빠져나가지 못하면 뇌 안에서 압력이 높아지게 되고, 이는 만성적인 불편감이나 두통 같은 증상으로 이어질 수 있다고 저자들은 설명했다. 일부 경우에는 스텐트 삽입술이나 수술적 교정이 권장된다고 한다.
그러나 혈관 내부에서 이루어지는 모든 시술은 출혈, 감염, 혈전 형성 등의 위험을 수반하므로, 저자들은 혈관 내 시술 전에 철저한 영상 진단과 위험성 검토가 필수적이라고 강조했다. 저자들은 혈관성 박동성 이명의 증상이 경미한 경우에는, 면밀한 관찰과 생활 습관 교정만으로도 충분히 호전될 수 있다고 밝혔다.
소음을 줄이고 안정을 되찾는 실용적인 방법들
요약하자면, 귀에서 들리는 이상한 소리는 몸이 보내는 경고 신호일 수 있으므로 이를 무시해서는 안 된다. 다음의 방법들을 활용해 머릿속에서 울리는 소리의 실제 원인을 파악하고 적절히 대처하도록 하자.
1. 혈압 체크하기 — 우선 본인의 혈압 수치를 점검하는 것부터 시작한다. 혈압이 상승하고 있다고 의심된다면 몇 주간 꾸준히 측정하며 기록한다. 고혈압 환자들은 흔히 뚜렷한 증상을 경험하지 않아 고혈압은 '침묵의 살인자'라는 별명을 얻었다. 고혈압을 조기에 발견하고 관리하는 것은 문제의 근본 원인을 해결하는 첫걸음이다.
2. 유발 요인 파악하기 — 특히 잠자기 전 카페인 섭취와 강한 스트레스는 아드레날린의 수치를 높이며, 아드레날린이 체내에서 더 많이 분비될수록 박동 소리가 더 커지게 된다. 오후 늦게 마시는 커피나 에너지 드링크를 허브차나 깨끗한 물로 바꿔보는 것도 고려할 수 있다. 만약 쿵쿵대는 소리 없이 더 쉽게 잠들 수 있게 된다면, 본인에게 문제를 일으켰던 원인을 정확히 찾아낸 것이다.
3. 간단한 소리로 주의 분산하기 — 일부 경우에는 중립적인 배경 소리가 귀에서 들리는 리듬성 박동 소리를 줄이는 데 도움을 준다. 약하게 돌아가는 선풍기 소리, 작은 볼륨의 기악 음악, 또는 핑크 노이즈는 주의를 보다 부드러운 소리로 옮겨준다. 주변 환경이 차분해지면 소리에 과도하게 집중하는 상태가 완화되어, 신체 내부에서 들리는 박동 소리에 대한 집착도 점차 줄어든다.
4. 신체 위치 실험하기 — 옆으로 자는 것보다 등을 대고 평평하게 누워 자는 것이 더 효과적일 때가 있다. 이는 귀 근처의 동맥에 가해지는 외부 압력이 적기 때문이다. 베개를 다양하게 활용해 약간의 경사를 줬을 때 증상이 완화되는지 확인한다. 자세의 변화가 박동 소리에 어떤 영향을 미치는지 살피는 것은 별도의 장비가 필요 없는 간단한 실험이다.
5. 혈관 관련 원인도 살펴보기 — 일반적인 방법으로 증상이 호전되지 않는다면, 보다 정밀한 영상 검사나 추가 검사를 통해 혈관이나 구조적 문제가 있는지 확인해야 한다. 위에서 자세히 설명한 것처럼, 정맥이나 동맥 주변의 작은 해부학적 변화만으로도 정상적인 혈류가 지속적인 소음으로 증폭될 수 있다. 여러분의 경우에도 그런지 여부를 판단하면, 적절한 식습관 개선부터 전문적인 치료 방법까지 더욱 정확한 해결책을 찾을 수 있을 것이다.
